Les SGLT2, également appelés gliflozines, sont une classe de médicaments qui abaissent la glycémie en augmentant son excrétion dans l'urine, tandis que les GLP-1RA, comme Ozempic, agissent en améliorant la libération et la sensibilité de l'insuline.

On sait qu’un contrôle altéré de la glycémie chez les patients diabétiques endommage les vaisseaux sanguins du cœur et des reins.

Selon l'auteur principal Brendon Neuen, professeur agrégé de clinique au George Institute for Global Health, « les indications en expansion rapide de l'utilisation des agonistes des récepteurs GLP-1 rendent important l'examen de leurs effets avec les inhibiteurs du SGLT2 ».

Les nouveaux résultats, publiés dans The Lancet Diabetes & Endocrinology, sont basés sur une méta-analyse de 12 essais à grande échelle contrôlés par placebo sur les SGLT2 impliquant 73 238 patients diabétiques, dont 3 065 ​​recevaient déjà des GLP1-RA.

Les résultats ont montré que le SGLT2 réduisait le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de décès cardiovasculaire de 11 %, indépendamment du GLP1-RA.

Il a également réduit les hospitalisations pour insuffisance cardiaque ou décès d'origine cardiovasculaire de 23 % par rapport au placebo, même lorsqu'il est ajouté aux GLP1-RA.

De plus, le médicament SGLT2 a également réduit le risque de progression de la maladie rénale chronique de 33 pour cent lorsqu'il est ajouté aux GLP1-RA et a ralenti la perte annuelle de la fonction rénale de près de 60 pour cent lorsqu'il est ajouté aux GLP-1RA.

Il est important de noter qu’aucun nouveau problème de sécurité n’a été identifié lorsque les SGLT2is et les GLP-1RA ont été utilisés en combinaison, a indiqué l’équipe.

Les deux classes de médicaments agissent indépendamment l'une de l'autre. 2 inhibiteurs contre l'insuffisance cardiaque et les maladies rénales chroniques ; Agonistes des récepteurs GLP-1 contre les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les maladies rénales, a déclaré Neuen.