Zürich [Schweiz], Die Wahrscheinlichkeit, dass die Behandlung von Krebs erfolgreich ist, steigt mit der Früherkennung. Fast jede Krebsart ist davon abgedeckt. Auch die individuelle Abwägung der Vor- und Nachteile der einzelnen Therapiearten sowie die regelmäßige Überwachung der Behandlungsergebnisse sind wesentliche Bestandteile einer effektiven Patientenversorgung.

Dafür stehen Onkologen verschiedene Techniken zur Verfügung, darunter der Einsatz von bildgebenden Geräten und invasive Verfahren wie Punktionen, Gewebeproben und endoskopische Verfahren.

Eine verbesserte Technik, eine Art Flüssigbiopsie, bei der Blutproben statt Organe oder Gewebe untersucht werden, wurde kürzlich von Forschern der Universität Zürich (UZH) und des Universitätsspitals Zürich (USZ) weiterentwickelt.

Die Methode sequenziert und analysiert DNA-Fragmente, die im Blut von Patienten zirkulieren. „Unsere Methode kann künftig für Risikoabschätzungen, Therapieüberwachung in der Nachsorge und Früherkennung von Krebsrezidiven grundsätzlich für alle Tumorarten eingesetzt werden“, sagt Zsolt Balazs, Co-Erstautor der Studie an der UZH Abteilung für quantitative Biomedizin.

Da die Methode auf Blutproben basiert, ist sie weniger invasiv als beispielsweise die Durchführung von Gewebebiopsien. Darüber hinaus ist die Blutentnahme im Klinikalltag schneller und praktischer, da weniger Termine für diagnostische Eingriffe nötig sind und den Betroffenen lange Wartezeiten erspart bleiben.

Die neue Methode zur Analyse von Flüssigbiopsien kann Onkologen dabei helfen, die Tumoraktivität und -ausbreitung genauer zu bestimmen. Dies wird es ihnen ermöglichen, Therapien zu entwickeln, die auf den einzelnen Patienten zugeschnitten sind. „Wir können früher und schneller erkennen, wie stark sich der Krebs im Körper ausgebreitet hat und wie gut ein Patient auf eine bestimmte Behandlung anspricht oder ob es zu einem Rückfall kommt“, sagte Zsolt Balazs.

Im Labor untersuchten die Forscher die im Blut zirkulierenden Genfragmente auf Veränderungen in der DNA, die für die jeweilige Krebsart charakteristisch sind. Die Methode analysierte Veränderungen in der Anzahl und Längenverteilung der Fragmente. „Die Flüssigbiopsie-Technik ermöglicht es uns, zwischen biologisch weniger und aggressiverer metastasierender Krebserkrankung zu unterscheiden – vielleicht sogar früher als mit der Bildgebungstechnologie“, sagte Co-Erstautor Panagiotis Balermpas, Professor an der Abteilung für Radioonkologie am USZ.

Die Forscher testeten ihre Methode an Patienten, die sich einer Strahlentherapie unterzogen, darunter mehreren HPV-positiven Patienten. HPV steht für Humanes Papillomavirus, das ebenfalls Krebs verursachen kann. Die Anzahl der im Blut gefundenen HPV-DNA-Fragmente ermöglichte es den Forschern, die Entstehung von Tumoren zu beobachten. Bei Kopf- und Halskrebs stellten sie fest, dass eine höhere Konzentration an HPV-DNA ein frühes Anzeichen für ein Wiederauftreten des Krebses sein könnte, das mit einer Immuntherapie bekämpft werden könnte.

„Je stärker ein Tumor metastasiert, desto schlechter ist die Lebensqualität des Patienten. Das gilt auch für Lokalrezidive, die nicht frühzeitig erkannt werden. Entscheidend ist, dass wir die Behandlung so weit wie möglich individualisieren und dabei den potenziellen Nutzen aller Therapien berücksichtigen.“ sowie deren Einfluss auf die Lebensqualität des Patienten“, schloss Balermpas, der in der Studie die Behandlung von Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren beaufsichtigte.