Бостон [США]. Исследование выявило значительный прогресс в выявлении и отслеживании заболеваний почек, связанных с нефротическим синдромом. Результаты исследования были опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии и представлены на 61-м Конгрессе ERA в Стокгольме, Швеция. Используя гибридную методологию, ученые обнаружили, что аутоантитела к нефриту служат надежным биомаркером для мониторинга прогрессирования заболевания, открывая путь к более индивидуализированным терапевтическим стратегиям. Нефротический синдром, определяемый повышенным уровнем белка в моче, связан с заболеваниями почек, в том числе мембранозная нефропатия (МН), первичный фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС) и болезнь минимальных изменений (БМК). Повреждение t-подоцитов, фильтрующих клеток почек, является основной причиной нефротического синдрома, поскольку оно позволяет белку просачиваться в мочу. Детям с диагнозом MCD или FSGS часто ставят диагноз идиопатического нефротического синдрома (INS), где причина нефротического синдрома неизвестно. Часто это происходит потому, что детям с высоким уровнем белка в моче редко проводят биопсию почки, и именно так обычно определяют причину. Традиционно диагностика этих состояний создает проблемы из-за перекрывающихся гистологических особенностей и нерешительности в проведении инвазивной биопсии почки, особенно у детей. Хотя аутоантитела к нефрину наблюдаются у некоторых пациентов с БЦД и ФСГС, их точная роль в развитии этих заболеваний не до конца понятна. Исследование, проведенное в Европе и США, представило новый подход, сочетающий иммунопреципитацию с иммуноферментным иммуносорбентом. Анализ (ELISA) надежно выявляет аутоантитела к нефрину. Результаты показали, что аутоантитела к нефрину преобладали у 69 процентов взрослых с БЦД и у 90 процентов детей с ИНС, которые не получали иммунодепрессивные препараты. Важно отметить, что уровни этих аутоантител коррелировали с активностью заболевания, что позволяет предположить их потенциал в качестве биомаркера для мониторинга прогрессирования заболевания. Антитела также редко наблюдались при других исследуемых заболеваниях. Для дальнейшего изучения влияния иммунизации нефрином на функцию почек и заболевания исследователи вводили мышам лабораторный белок нефрин, создавая у мышей состояние, похожее на MCD. Иммунизация привела к фосфорилированию нефрина и заметным изменениям в клеточной структуре, что указывает на участие антител, нацеленных на нефрин, в дисфункцию подоцитов и нефротический синдром. Примечательно, что в отличие от других моделей, требующих многократной иммунизации, этот режим вызывал быстрое проявление заболевания при однократной иммунизации, даже при 100-кратной иммунизации. концентрации антител Доктор Никола М. Томас, соавтор исследования, прокомментировал: «Идентификация аутоантител к нефрину в качестве надежного биомаркера в сочетании с нашей гибридной методикой иммунопреципитации расширяет наши диагностические возможности и открывает новые возможности для тщательного мониторинга прогрессирования заболевания. при заболеваниях почек с нефротическим синдромом, профессор Тобиас Б. Хубер, ведущий автор исследования, продолжил: «Благодаря пониманию основных механизмов, эти результаты закладывают основу для персонализированных вмешательств и открывают путь к новой эре точной медицины для этих заболеваний. сложные условия».