புதுடெல்லி: இறப்பிற்கான காரணம் ஹீட் ஸ்ட்ரோக் அல்லது ஹைபர்தெர்மியா என சான்றளிக்கப்பட வேண்டும் என்று தேசிய நோய் கட்டுப்பாட்டு மையம் (என்சிடிசி) கூறியுள்ளது, இடிந்து விழும் போது உடல் வெப்பநிலை 40.6 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மேல் இருந்தது.

'வெப்பம் தொடர்பான இறப்புகளில் பிரேத பரிசோதனை கண்டுபிடிப்புகள்', NCDC வழங்கிய வழிகாட்டுதல்களின் தொகுப்பானது, வெப்பம் தொடர்பான மரணத்தை ஒரு மரணம் என வரையறுக்கிறது, இதில் அதிக சுற்றுப்புற வெப்பநிலையின் வெளிப்பாடு உயிர் இழப்பு அல்லது சம்பந்தப்பட்ட முக்கிய பங்களிப்பு செய்யப்பட்டது.

மருத்துவமனைக்கு வருவதற்கு முன் குளிர்ச்சியடைய முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படும் போது மற்றும்/அல்லது மன நிலை மாற்றங்கள் மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் தசை நொதிகள் அதிகரித்ததன் மருத்துவ வரலாறு இருந்தால், குறைந்த உடல் வெப்பநிலையுடன் இறப்புகளும் வெப்பமாக சான்றளிக்கப்படலாம் என்று ஆவணம் கூறுகிறது. பக்கவாதம் அல்லது ஹைபர்தர்மியா. பிரிவு 'ஹீட் ஸ்ட்ரோக் அல்லது வெப்பம் தொடர்பான இறப்புக்கான அளவுகோல்'.

இறப்பதற்கு முன் உடல் வெப்பநிலையை நிறுவ முடியாத சந்தர்ப்பங்களில், ஆனால் சரிவின் போது சுற்றுச்சூழல் வெப்பநிலை அதிகமாக இருந்தால், பொருத்தமான வெப்பம் தொடர்பான நோயறிதல் மரணத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க பங்களிக்கும் நிலையாக கருதப்பட வேண்டும் என்றும் அது கூறுகிறது. காரணம் பட்டியலிடப்பட வேண்டும். அளவுகோல் கூறுகிறது, "இந்த இறப்புகளில் அதிக எண்ணிக்கையிலானவர்கள் வெப்ப அழுத்தத்தால் மோசமடையும் முன்பே இருக்கும் நிலைமையைக் கொண்டவர்களாக இருப்பார்கள். இந்த இறப்புகள் வெப்பம் தொடர்பானவை, அடிப்படை ஆரோக்கியம் உள்ளவர்கள் உட்பட சான்றளிக்கப்படலாம். நிபந்தனைகள்." ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்களிக்கும் நிபந்தனையாகக் கருதப்படுகிறது, அல்லது நேர்மாறாகவும்." அது எங்கே போனது.

பல்வேறு பகுதிகள் வெவ்வேறு CAS வரையறைகள், மதிப்பீட்டு வழிமுறைகள் மற்றும் தொடர்புடைய பதில் நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதால், வெப்பம் தொடர்பான இறப்புகளை அடையாளம் கண்டு உறுதிப்படுத்துவது ஒரு சவாலாக உருவெடுத்துள்ளது என்று NCDC ஆவணம் கூறுகிறது. .

"இது வெப்ப அழுத்தம், நோய் மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றை பாதிக்கும் ஆபத்து உடலியல் காரணிகள் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் தழுவல் நடவடிக்கைகளின் பண்புகள் (நடத்தை, நிறுவனம்) ஆகியவற்றைப் புரிந்துகொள்வதன் முக்கியத்துவத்தை எடுத்துக்காட்டுகிறது" என்று வழிகாட்டுதல்கள் கூறுகின்றன.

பிரேதப் பரிசோதனை முடிவுகள் குறிப்பிட்டவை அல்ல என்று கூறி, வெப்பம் தொடர்பான நோய்களின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் பிரேதப் பரிசோதனை கட்டாயமில்லை என்று ஆவணம் பரிந்துரைத்தது. வெப்பம் தொடர்பான மரணத்தைக் கண்டறிவது முதன்மையாக விசாரணைத் தகவலை அடிப்படையாகக் கொண்டது; பிரேத பரிசோதனையின் முடிவுகள் முடிவில்லாதவை. பிரேத பரிசோதனை செய்வதற்கான முடிவு, இறந்த சூழ்நிலை, இறந்தவரின் வயது மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய ஆதாரங்களின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும் என்று அது கூறுகிறது.

உடல் நிலை அனுமதித்தால், நச்சுயியல் ஆய்வுக்கு இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் கண்ணாடியாலான நகைச்சுவை சேகரிப்பு மிகவும் விரும்பத்தக்கது என்று NCD பரிந்துரைக்கிறது, மேலும் இந்த மாதிரிகள் சேகரிக்கப்பட்டு பாதுகாக்கப்பட்டால், வளங்கள் இருந்தால் நச்சுயியல் பகுப்பாய்வு செய்யப்படலாம் என்று கூறுகிறது.

அனைத்து நோயியல் நிபுணர்களும் தடயவியல் நோயியல் நிபுணர்களும் ஒரு மரணத்தை வெப்பம் தொடர்பான/வெப்ப பக்கவாதம் என்று பெயரிடுவதற்கான அளவுகோல்களை அறிந்திருக்க வேண்டும் என்று NCDC அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. நோயியல் வல்லுநர்கள் மற்றும் தடயவியல் நோயியல் நிபுணர்களுக்குத் தேவையான பயிற்சி மற்றும் உணர்திறன் அவசியம் என்று நான் கூறினேன். ஆவணத்தின்படி, குறுகிய கால அல்லது நீடித்த வெப்ப வெளிப்பாட்டைத் தொடர்ந்து உடலின் நீர்ச் சிதறல் வழிமுறைகளின் கடுமையான, கடுமையான இடையூறு வெப்ப பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

சுற்றுப்புற வெப்பம் அல்லது உழைப்பின் வெளிப்பாடு மூலம் வெப்ப ஆதாயத்திற்கான உடலியல் பதில்களுக்கு இதயம் கடினமாகவும் வேகமாகவும் பம்ப் செய்ய வேண்டும். முன்பே இருக்கும் இதய நோய் உள்ளவர்களுக்கு, இதயத் தசையின் அதிக ஆக்ஸிஜன் தேவை மற்றும் குறைந்த ஆக்ஸிஜன் விநியோகம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள பொருத்தமின்மை காரணமாக இது ஏற்படலாம்.

நீடித்தால், அது இருதயச் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, இருதய நிகழ்வுகள் வயதானவர்களில் அதிக இறப்புக்கான முதன்மையான பாதையாகும். மக்கள்தொகையில் தற்போதுள்ள இருதய நோய்களின் சுமை மற்றும் வெப்ப அழுத்தத்தால் அதிகரித்த இருதய அழுத்தம் ஆகியவை தீவிர வெப்பத்தின் போது இறப்புக்கான முக்கிய காரணியாக இருதய இறப்பை உருவாக்குகின்றன என்று ஆவணம் கூறுகிறது.

நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் கடுமையான சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி போன்ற வெப்பத்தால் தூண்டப்பட்ட நுரையீரல் பாதிப்பு, ஏற்கனவே இருக்கும் சுவாச நிலைமைகள் மற்றும் வெப்ப அலைகளின் போது அதிகரித்த காற்று மாசுபாடு மற்றும் வெப்பம் தொடர்பான ஹைபர்வென்டிலேஷன் காரணமாக அதிகரித்த நுரையீரல் அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது. இருதய நோய்களுக்குப் பிறகு, வெப்ப அலைகளின் போது இறப்பு மற்றும் நோயுற்றவர்களின் இரண்டாவது பெரிய ஆதாரம்.

தீவிர வெப்பத்தின் வெளிப்பாடு கடுமையான சிறுநீரக காயம், பாதகமான கர்ப்ப விளைவுகள், மனநல பாதிப்புகள் மற்றும் விபத்து அல்லாத காயம் தொடர்பான இறப்புகளின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது என்று NCDC ஆவணம் தெரிவித்துள்ளது.