New Delhi, Environ 7,5 lakh de décès associés à la résistance aux antimicrobiens (la RAM pourraient être évités chaque année dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) en améliorant les mesures de prévention des infections, selon une analyse faisant partie d'une série de quatre articles publiée dans The Journal du Lancet.
Ces mesures comprenaient l'hygiène des mains, le nettoyage et la stérilisation réguliers du matériel dans les établissements de santé, ainsi que l'accès à de l'eau potable, à un assainissement efficace et à des vaccins pédiatriques, ont indiqué les chercheurs.
L'équipe internationale de chercheurs estime que chaque année, un décès sur huit dans le monde est causé par des infections bactériennes - environ 77 000 000 décès au total, dont 50 000 000 sont associés à des bactéries devenues résistantes aux antibiotiques.
Les auteurs ont appelé à ce que le soutien à l’accès durable aux antibiotiques soit au cœur des objectifs ambitieux et réalisables de lutte contre la RAM.
"L'accès à des antibiotiques efficaces est essentiel pour les patients du monde entier. Si nous ne parvenons pas à fournir ces antibiotiques, nous courons le risque de ne pas atteindre les objectifs de développement durable de l'ONU en matière de survie de l'enfant et de santé du vieillissement", a déclaré Iruka Okeke, co-auteur de la série, de l'Université d'Ibadan. Nigeria.
Okeke a déclaré que les antibiotiques efficaces prolongent la vie, réduisent les handicaps, limitent les coûts des soins de santé et permettent d'autres actions médicales vitales telles que la chirurgie.
"Cependant, la résistance aux antimicrobiens est en augmentation - accélérée par l'utilisation inappropriée d'antibiotiques pendant la pandémie de COVID-19 - menaçant l'épine dorsale de la médecine moderne et entraînant déjà des décès et des maladies qui auraient autrefois été évités", a déclaré Okeke.
Les méthodes existantes de prévention des infections peuvent prévenir les décès associés à la RAM, selon l'analyse de modélisation entreprise pour rassembler la série d'articles.
Jusqu'à 3,37 lakh de décès par an pourraient être évités en améliorant la prévention et le contrôle des infections dans les établissements de santé, notamment une meilleure hygiène des mains et un nettoyage et une stérilisation réguliers du matériel, ont découvert les auteurs.
Environ 2,5 lakh de décès pourraient être évités chaque année en fournissant un accès universel à l’eau potable et à un assainissement efficace dans les milieux communautaires, ont-ils découvert.
En outre, 1,82 lakh de décès par an pourraient être évités en élargissant le déploiement de certains vaccins pédiatriques, tels que les vaccins antipneumococciques qui aident à protéger contre la pneumonie et la méningite, ainsi qu'en introduisant de nouveaux vaccins, tels que le vaccin RSV pour les femmes enceintes, ont découvert les chercheurs.
"Nos résultats soulignent que les actions de santé publique visant à prévenir les infections devraient être prioritaires en tant que stratégie de lutte contre la RAM, car ces méthodes ont le potentiel de réduire considérablement le nombre de décès dus aux infections associées à la RAM", a déclaré le co-auteur Yewande Alimi. des Centres africains de contrôle et de prévention des maladies (CDC).
« Si nous pouvons nous concentrer sur l'amélioration des méthodes de contrôle des infections, de l'eau, de l'assainissement et de la vaccination dans les PRFI, il devrait alors être possible de réduire le nombre de décès liés à la RAM de 10 % d'ici 2030 », a déclaré Alimi.
En plus de prévenir les infections en premier lieu, les auteurs ont également étudié les preuves permettant de prévenir l’émergence de résistances chez les bactéries.
On pense que la gestion des antibiotiques (réduire l’utilisation d’antibiotiques lorsque le bénéfice pour les patients est limité) réduit la pression de sélection sur les bactéries qui développent une résistance. Cependant, il y a un manque de recherche dans ce domaine.
« Les preuves actuellement limitées sur l'impact de la gestion des antibiotiques sur la MA dans les pays à revenu faible ou intermédiaire ne signifient pas qu'il ne s'agit pas d'une intervention clé sur laquelle il faut se concentrer, mais rendent plutôt difficile l'anticipation des effets de la gestion des antibiotiques dans ces pays.
"Nous avons besoin de toute urgence d'études pour étudier l'impact afin d'aider à éclairer les futures politiques et interventions adaptées à différents contextes", a déclaré le co-auteur Esmit Charani de l'Université du Cap, Afrique du Sud.
Ces mesures comprenaient l'hygiène des mains, le nettoyage et la stérilisation réguliers du matériel dans les établissements de santé, ainsi que l'accès à de l'eau potable, à un assainissement efficace et à des vaccins pédiatriques, ont indiqué les chercheurs.
L'équipe internationale de chercheurs estime que chaque année, un décès sur huit dans le monde est causé par des infections bactériennes - environ 77 000 000 décès au total, dont 50 000 000 sont associés à des bactéries devenues résistantes aux antibiotiques.
Les auteurs ont appelé à ce que le soutien à l’accès durable aux antibiotiques soit au cœur des objectifs ambitieux et réalisables de lutte contre la RAM.
"L'accès à des antibiotiques efficaces est essentiel pour les patients du monde entier. Si nous ne parvenons pas à fournir ces antibiotiques, nous courons le risque de ne pas atteindre les objectifs de développement durable de l'ONU en matière de survie de l'enfant et de santé du vieillissement", a déclaré Iruka Okeke, co-auteur de la série, de l'Université d'Ibadan. Nigeria.
Okeke a déclaré que les antibiotiques efficaces prolongent la vie, réduisent les handicaps, limitent les coûts des soins de santé et permettent d'autres actions médicales vitales telles que la chirurgie.
"Cependant, la résistance aux antimicrobiens est en augmentation - accélérée par l'utilisation inappropriée d'antibiotiques pendant la pandémie de COVID-19 - menaçant l'épine dorsale de la médecine moderne et entraînant déjà des décès et des maladies qui auraient autrefois été évités", a déclaré Okeke.
Les méthodes existantes de prévention des infections peuvent prévenir les décès associés à la RAM, selon l'analyse de modélisation entreprise pour rassembler la série d'articles.
Jusqu'à 3,37 lakh de décès par an pourraient être évités en améliorant la prévention et le contrôle des infections dans les établissements de santé, notamment une meilleure hygiène des mains et un nettoyage et une stérilisation réguliers du matériel, ont découvert les auteurs.
Environ 2,5 lakh de décès pourraient être évités chaque année en fournissant un accès universel à l’eau potable et à un assainissement efficace dans les milieux communautaires, ont-ils découvert.
En outre, 1,82 lakh de décès par an pourraient être évités en élargissant le déploiement de certains vaccins pédiatriques, tels que les vaccins antipneumococciques qui aident à protéger contre la pneumonie et la méningite, ainsi qu'en introduisant de nouveaux vaccins, tels que le vaccin RSV pour les femmes enceintes, ont découvert les chercheurs.
"Nos résultats soulignent que les actions de santé publique visant à prévenir les infections devraient être prioritaires en tant que stratégie de lutte contre la RAM, car ces méthodes ont le potentiel de réduire considérablement le nombre de décès dus aux infections associées à la RAM", a déclaré le co-auteur Yewande Alimi. des Centres africains de contrôle et de prévention des maladies (CDC).
« Si nous pouvons nous concentrer sur l'amélioration des méthodes de contrôle des infections, de l'eau, de l'assainissement et de la vaccination dans les PRFI, il devrait alors être possible de réduire le nombre de décès liés à la RAM de 10 % d'ici 2030 », a déclaré Alimi.
En plus de prévenir les infections en premier lieu, les auteurs ont également étudié les preuves permettant de prévenir l’émergence de résistances chez les bactéries.
On pense que la gestion des antibiotiques (réduire l’utilisation d’antibiotiques lorsque le bénéfice pour les patients est limité) réduit la pression de sélection sur les bactéries qui développent une résistance. Cependant, il y a un manque de recherche dans ce domaine.
« Les preuves actuellement limitées sur l'impact de la gestion des antibiotiques sur la MA dans les pays à revenu faible ou intermédiaire ne signifient pas qu'il ne s'agit pas d'une intervention clé sur laquelle il faut se concentrer, mais rendent plutôt difficile l'anticipation des effets de la gestion des antibiotiques dans ces pays.
"Nous avons besoin de toute urgence d'études pour étudier l'impact afin d'aider à éclairer les futures politiques et interventions adaptées à différents contextes", a déclaré le co-auteur Esmit Charani de l'Université du Cap, Afrique du Sud.
