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New Delhi [Inde], 5 juillet : Pour commémorer la Journée des médecins, le conclave du Times Now Doctors Day a réuni d'éminents professionnels de la santé pour célébrer leurs contributions et aborder les problèmes de santé urgents auxquels l'Inde est confrontée. L’un de ces problèmes critiques concerne les conséquences dévastatrices du tabagisme. Même si les politiques existantes visent à réduire la consommation de tabac, le coût humain et économique reste important.

Les politiques nationales actuelles de lutte antitabac n'ont pas donné les résultats escomptés. Des millions de vies sont perdues chaque année à cause des maladies liées au tabac, imposant un fardeau écrasant au système de santé indien. La table ronde du Conclave sur « L'Inde a besoin d'une approche nouvelle et globale pour lutter contre les MNT liées à la dépendance » a souligné le besoin urgent d'une approche nouvelle et globale pour lutter contre les MNT liées à la dépendance, en particulier contre leur cause profonde : la dépendance à la nicotine.Yugal Sikri, vice-président et directeur général de RPG Life Sciences, a souligné la gravité de la situation, déclarant : « La lutte contre les maladies non transmissibles n'est pas seulement importante mais cruciale, ce qui exige une approche nouvelle et globale pour lutter contre les MNT liées à la dépendance. ces MNT liées à la dépendance sont alarmantes, le tabac étant à lui seul responsable d'un décès lié aux MNT sur six.

La discussion a débuté avec une question stimulante posée par Yugal Sikri : est-ce la nicotine elle-même, ou la manière dont elle est délivrée, qui constitue la plus grande menace ?

Le Dr Sequeira, une figure de proue de la santé publique, s'est appuyé sur ce point en insistant sur une distinction claire entre la nicotine et le tabac. Il a dénoncé la désinformation autour de la nicotine, même parmi les professionnels de la santé. La nicotine crée une dépendance, mais la nicotine contenue dans les cigarettes, les bidis, etc. n'est pas directement responsable du cancer, des maladies pulmonaires et des maladies cardiaques qui tuent des centaines de milliers d'Indiens chaque année. Oui, cela les a tous rendus dépendants et les a maintenus dépendants à long terme. Mais ce sont les autres composés chimiques présents dans le tabac et dans la fumée créée par l'incendie du tabac qui causent directement et principalement la maladie et la mort, et non la nicotine. Nous devons donc jeter un nouveau regard sur la nicotine elle-même et sur la façon dont la dépendance qu’elle provoque est liée aux dommages potentiels de son mécanisme d’administration.Atish Majumdar, président principal de Mankind Pharma, a souligné : « Nous sommes confrontés à un défi monumental. Il est crucial d'accroître la sensibilisation pour lutter contre l'impact des MNT liées à la dépendance et promouvoir la réduction des risques. Il est essentiel de définir clairement la dépendance. Au-delà du tabac, du sucre et le sel joue également un rôle important en contribuant aux MNT liées à la dépendance », a-t-il noté.

Les étiquettes de risque pour la santé sont donc essentielles pour toute MNT liée à la dépendance, qu'il s'agisse du tabac ou des produits alimentaires.

Le Dr Mohsin Wali, lauréat du prix Padma Shri et consultant principal en oncologie, soins de santé, cancer et recherche clinique à l'hôpital Sir Gangaram, a souligné l'importance de donner la priorité au bien-être futur des jeunes. Il a déclaré : « Il est crucial de donner la priorité à l'avenir et au bien-être de nos jeunes. Le moment est venu de lutter contre les maladies non transmissibles (MNT) liées à la dépendance, en particulier la prévalence croissante du tabagisme parmi les jeunes. »La table ronde a reconnu que la nécessité du moment est donc d'adopter une approche plus nuancée pour caractériser l'impact global du marché du tabac - quelque chose de mieux que la consommation ou la prévalence du tabac. Une nouvelle approche de « pondération des dommages » ou de « classification des risques » pour caractériser la consommation de tabac, créant essentiellement un indice de consommation de tabac qui prend en compte les différences de risque entre les différents produits. Les cigarettes et les bidis traditionnels se situent à l’extrémité la plus dangereuse de ce spectre, tandis que les produits médicinaux à base de nicotine (comme les TRN) se situent du côté le plus sûr. En reconnaissant l’indice de risque, la conversation peut changer. Au lieu de lutter contre le tabagisme, nous résoudrions le problème du contrôle du tabac.

Dr Rohan Savio Sequeira, médecin cardio-métabolique consultant et spécialiste en cardiologie non invasive, diabète et endocrinologie, et l'hon. Médecin consultant auprès du gouverneur du Maharashtra, a souligné la nécessité de sensibiliser les professionnels de la santé et les sociétés pharmaceutiques à la véritable cause profonde du problème. « Les patients viennent nous demander comment arrêter de fumer ? En tant que professionnels de la santé, nous sommes à l'avant-garde de ce problème. Nous devons donc comprendre pleinement ce que signifient « préjudice » et « réduction des risques ».

Le Dr Sequeira a également dénoncé l'insuffisance des techniques de remplacement de la nicotine en soulignant que « les données suggèrent que les TRN ont un taux d'efficacité de seulement 7 %. Le défi réside principalement dans la gestion des systèmes de distribution de nicotine. Il est crucial de donner la priorité à l’éducation dans le cadre de la politique nationale de santé. Cela implique d'éduquer les médecins ruraux sur les dangers de la dépendance et sur les stratégies efficaces pour minimiser les méfaits", a-t-il déclaré.Le Dr D. Dhanuraj, fondateur-président du Centre de recherche sur les politiques publiques (CPCR) a développé davantage les systèmes d'administration de la nicotine : « Au cours de la dernière décennie, la réduction des méfaits du tabagisme est devenue cruciale, ce qui nous a incité à impliquer les parties prenantes dans l'accélération des efforts de sensibilisation. Malgré l'augmentation des taxes sur les produits du tabac, les taux d'utilisation ont continué à augmenter. Les systèmes alternatifs d'administration de nicotine présentent une option viable pour réduire la consommation de tabac et méritent une exploration plus approfondie.

Le Conclave a conclu en appelant à une nouvelle stratégie de santé publique qui englobe le profilage des produits du tabac basé sur les risques. Cette stratégie reconnaîtrait les complexités de la dépendance à la nicotine et donnerait la priorité au bien-être de la population indienne. Une approche axée sur la famille et la population pour réduire les maladies et les décès dus au tabac doit partir du principe que, en ce qui concerne le tabac, le plus gros problème est le système de distribution. En tirant parti des progrès scientifiques, en favorisant des discussions ouvertes entre les professionnels de la santé et en mettant en œuvre des politiques innovantes, l’Inde peut tracer une nouvelle voie dans la lutte contre les MNT liées au tabac.