நோயாளி, ஹம்சா கான், 2020 இல் ஃபோலிகுலர் லிம்போமா, நிணநீர் கணுக்களின் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்டார். அவரது நிலைக்கு பல சுற்றுகள் அல்லது கீமோதெரபி மற்றும் ரிட்டுக்சிமாப் மூலம் பராமரிப்பு தேவைப்பட்டது.
முயற்சிகள் இருந்தபோதிலும், பிப்ரவரி 2022 இல் அவரது புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தது, அவருக்கு சாத்தியமான சிகிச்சை விருப்பங்களை அளித்தது.
நிலையான கீமோதெரபி மற்றும் ஒரு தன்னியக்க ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பலனளிக்கவில்லை மற்றும் கடுமையான கோவிட்-19 நோய்த்தொற்றைத் தொடர்ந்து அவரது முன்கணிப்பு மோசமடைந்தது. பாரம்பரிய சிகிச்சைகள் தோல்வியடைந்து, அவரது நோய் முன்னேறி வருவதால், செப்டம்பர் 2022 இல் நாராயண் ஹெல்த் சிட்டியில் உள்ள மருத்துவர்கள், பெங்களூரில் இம்முனீல் மூலம் தொடங்கப்பட்ட CAR T-செல் சிகிச்சை எனப்படும் அதிநவீன நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மூலம் அவருக்கு சிகிச்சை அளித்தனர்.
"CAR T-Cell சிகிச்சையானது புற்றுநோய் சிகிச்சையின் நிலப்பரப்பில் புரட்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளது, இது வழக்கமான விருப்பங்களைத் தீர்ந்துவிட்ட நோயாளிகளுக்கு உயிர்நாடியை வழங்குகிறது" என்று நாராயணா ஹெல்த் சிட்டியின் மூத்த ஆலோசகர் ஹெமட்டாலஜிஸ்ட் மற்றும் அடல்ட் பிஎம்டியின் தலைவருமான டி ஷரத் தாமோதர் ஐஏஎன்எஸ்ஸிடம் தெரிவித்தார்.
"இந்த அற்புதமான வெற்றி புற்றுநோய் சிகிச்சையில் ஒரு புதிய சகாப்தத்தை முன்னறிவிக்கிறது, எண்ணற்ற நோயாளிகளுக்கு மறுபிறப்பு புற்றுநோய்களை எதிர்கொள்ளும் நம்பிக்கையை வழங்குகிறது," என்று அவர் மேலும் கூறினார்.
CAR T-செல் சிகிச்சை, அல்லது சிமெரிக் ஆன்டிஜென் ரிசெப்டர் டி-செல் தெரபி, சில வகையான புற்றுநோய்களுக்கு, குறிப்பாக லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா போன்ற இரத்த புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக முதன்மையாக பயன்படுத்தப்படும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் அற்புதமான வடிவமாகும். நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், புற்றுநோய் செல்களை சிறப்பாக அடையாளம் கண்டு தாக்குவதற்கு நோயாளியின் டி-செல்களை மாற்றியமைப்பது இந்த சிகிச்சையில் அடங்கும்.
"இந்த முன்னேற்றங்கள் உலகத் தரம் வாய்ந்த சிகிச்சை விருப்பங்கள் இந்தியாவிற்குள் அணுகக்கூடியவை என்பதை உறுதி செய்கின்றன. நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையானது குறைவான பக்கவிளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதால், அதிக நபர்களுக்கு வழங்கப்படலாம் மற்றும் நோயாளியின் சொந்த செல்களைப் பயன்படுத்தலாம், டாக்டர் தாமோதர் கூறினார்.
"ஹம்சாவின் வழக்கு, மறுபிறப்பு லிம்போமாவில் நீடித்த நிவாரணத்தை வழங்குவதற்கு CAR T-செல் சிகிச்சையின் திறனை எடுத்துக்காட்டுகிறது," என்று அவர் கூறினார்.
அக்டோபர் 2023 இல், மத்திய மருந்து தரக் கட்டுப்பாட்டு அமைப்பால் (CDSCO) வணிகப் பயன்பாட்டிற்காக இந்த சிகிச்சை அங்கீகரிக்கப்பட்டது.
NexCAR19, இந்தியன் இன்ஸ்டிடியூட் ஆப் டெக்னாலஜி பாம்பே மற்றும் டாடா மெமோரியல் மருத்துவமனையின் விஞ்ஞானிகளால் இணைந்து, தொழில்துறை பங்குதாரரான ImmunoACT உடன் இணைந்து உருவாக்கப்பட்டது, இது இந்தியாவில் அங்கீகாரம் பெற்ற முதல் CAR-T செல் சிகிச்சை ஆகும்.
"சிஏஆர்-டி கலத்தின் பல்வேறு வகைகளுக்கு உற்பத்தி செயல்முறை வேறுபட்டது, இது ஆற்றலையும் செயல்திறனையும் மாற்றும். நீண்ட கால சிகிச்சை விகிதங்கள் வேறுபட்டவை" என்று டாக்டர் தாமோதர் கூறினார்.
"புற்றுநோயும் பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் போன்றது. உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் செயலிழக்கும்போது உங்களுக்கு புற்றுநோய் வரும். எனவே, CAR T-செல் சிகிச்சையில், நோயாளியிடமிருந்து நோயெதிர்ப்பு செல்களை அகற்றி, அவை மீண்டும் புற்றுநோய்க்கு எதிராக செயல்படும் வகையில் பொறிமுறைப்படுத்துகிறோம்." டாக்டர் விபுல் ஷெத், மூத்த ஆலோசகர், ஹீமாடோ ஆன்கோலாக் துறை, ராஜீவ் காந்தி புற்றுநோய் நிறுவனம் மற்றும் ஆராய்ச்சி மையத்தில் (RGCIRC), IANS க்கு.
அவர் சிகிச்சையை "வாழும் மருந்து" என்று அழைத்தார். டாக்டர் ஷேத், "ஒரு முறை சிகிச்சையானது புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுகிறது மற்றும் நீக்குகிறது, மேலும் உடலில் இருக்கும்" என்று கூறினார்.
"எனவே அடுத்த முறை புற்றுநோய் பாதிப்பு ஏற்பட்டால், அது தானாகவே போராடி செயல்பட முடியும். இந்த சிகிச்சையின் காரணமாக, நீங்கள் பல ஒளிவிலகல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். எனவே அடிப்படையில் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபிக்கு கூட பதிலளிக்காதவர்கள், அந்த நோயாளிகளுக்கு நீங்கள் CAR T செல் சிகிச்சை அளிக்கலாம்," என்று அவர் கூறினார்.
முயற்சிகள் இருந்தபோதிலும், பிப்ரவரி 2022 இல் அவரது புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தது, அவருக்கு சாத்தியமான சிகிச்சை விருப்பங்களை அளித்தது.
நிலையான கீமோதெரபி மற்றும் ஒரு தன்னியக்க ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பலனளிக்கவில்லை மற்றும் கடுமையான கோவிட்-19 நோய்த்தொற்றைத் தொடர்ந்து அவரது முன்கணிப்பு மோசமடைந்தது. பாரம்பரிய சிகிச்சைகள் தோல்வியடைந்து, அவரது நோய் முன்னேறி வருவதால், செப்டம்பர் 2022 இல் நாராயண் ஹெல்த் சிட்டியில் உள்ள மருத்துவர்கள், பெங்களூரில் இம்முனீல் மூலம் தொடங்கப்பட்ட CAR T-செல் சிகிச்சை எனப்படும் அதிநவீன நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மூலம் அவருக்கு சிகிச்சை அளித்தனர்.
"CAR T-Cell சிகிச்சையானது புற்றுநோய் சிகிச்சையின் நிலப்பரப்பில் புரட்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளது, இது வழக்கமான விருப்பங்களைத் தீர்ந்துவிட்ட நோயாளிகளுக்கு உயிர்நாடியை வழங்குகிறது" என்று நாராயணா ஹெல்த் சிட்டியின் மூத்த ஆலோசகர் ஹெமட்டாலஜிஸ்ட் மற்றும் அடல்ட் பிஎம்டியின் தலைவருமான டி ஷரத் தாமோதர் ஐஏஎன்எஸ்ஸிடம் தெரிவித்தார்.
"இந்த அற்புதமான வெற்றி புற்றுநோய் சிகிச்சையில் ஒரு புதிய சகாப்தத்தை முன்னறிவிக்கிறது, எண்ணற்ற நோயாளிகளுக்கு மறுபிறப்பு புற்றுநோய்களை எதிர்கொள்ளும் நம்பிக்கையை வழங்குகிறது," என்று அவர் மேலும் கூறினார்.
CAR T-செல் சிகிச்சை, அல்லது சிமெரிக் ஆன்டிஜென் ரிசெப்டர் டி-செல் தெரபி, சில வகையான புற்றுநோய்களுக்கு, குறிப்பாக லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா போன்ற இரத்த புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக முதன்மையாக பயன்படுத்தப்படும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் அற்புதமான வடிவமாகும். நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், புற்றுநோய் செல்களை சிறப்பாக அடையாளம் கண்டு தாக்குவதற்கு நோயாளியின் டி-செல்களை மாற்றியமைப்பது இந்த சிகிச்சையில் அடங்கும்.
"இந்த முன்னேற்றங்கள் உலகத் தரம் வாய்ந்த சிகிச்சை விருப்பங்கள் இந்தியாவிற்குள் அணுகக்கூடியவை என்பதை உறுதி செய்கின்றன. நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையானது குறைவான பக்கவிளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதால், அதிக நபர்களுக்கு வழங்கப்படலாம் மற்றும் நோயாளியின் சொந்த செல்களைப் பயன்படுத்தலாம், டாக்டர் தாமோதர் கூறினார்.
"ஹம்சாவின் வழக்கு, மறுபிறப்பு லிம்போமாவில் நீடித்த நிவாரணத்தை வழங்குவதற்கு CAR T-செல் சிகிச்சையின் திறனை எடுத்துக்காட்டுகிறது," என்று அவர் கூறினார்.
அக்டோபர் 2023 இல், மத்திய மருந்து தரக் கட்டுப்பாட்டு அமைப்பால் (CDSCO) வணிகப் பயன்பாட்டிற்காக இந்த சிகிச்சை அங்கீகரிக்கப்பட்டது.
NexCAR19, இந்தியன் இன்ஸ்டிடியூட் ஆப் டெக்னாலஜி பாம்பே மற்றும் டாடா மெமோரியல் மருத்துவமனையின் விஞ்ஞானிகளால் இணைந்து, தொழில்துறை பங்குதாரரான ImmunoACT உடன் இணைந்து உருவாக்கப்பட்டது, இது இந்தியாவில் அங்கீகாரம் பெற்ற முதல் CAR-T செல் சிகிச்சை ஆகும்.
"சிஏஆர்-டி கலத்தின் பல்வேறு வகைகளுக்கு உற்பத்தி செயல்முறை வேறுபட்டது, இது ஆற்றலையும் செயல்திறனையும் மாற்றும். நீண்ட கால சிகிச்சை விகிதங்கள் வேறுபட்டவை" என்று டாக்டர் தாமோதர் கூறினார்.
"புற்றுநோயும் பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் போன்றது. உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் செயலிழக்கும்போது உங்களுக்கு புற்றுநோய் வரும். எனவே, CAR T-செல் சிகிச்சையில், நோயாளியிடமிருந்து நோயெதிர்ப்பு செல்களை அகற்றி, அவை மீண்டும் புற்றுநோய்க்கு எதிராக செயல்படும் வகையில் பொறிமுறைப்படுத்துகிறோம்." டாக்டர் விபுல் ஷெத், மூத்த ஆலோசகர், ஹீமாடோ ஆன்கோலாக் துறை, ராஜீவ் காந்தி புற்றுநோய் நிறுவனம் மற்றும் ஆராய்ச்சி மையத்தில் (RGCIRC), IANS க்கு.
அவர் சிகிச்சையை "வாழும் மருந்து" என்று அழைத்தார். டாக்டர் ஷேத், "ஒரு முறை சிகிச்சையானது புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுகிறது மற்றும் நீக்குகிறது, மேலும் உடலில் இருக்கும்" என்று கூறினார்.
"எனவே அடுத்த முறை புற்றுநோய் பாதிப்பு ஏற்பட்டால், அது தானாகவே போராடி செயல்பட முடியும். இந்த சிகிச்சையின் காரணமாக, நீங்கள் பல ஒளிவிலகல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். எனவே அடிப்படையில் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபிக்கு கூட பதிலளிக்காதவர்கள், அந்த நோயாளிகளுக்கு நீங்கள் CAR T செல் சிகிச்சை அளிக்கலாம்," என்று அவர் கூறினார்.
