ന്യൂഡൽഹി, അടുത്ത മൂന്ന് വർഷത്തിനുള്ളിൽ ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതിയുടെ ഗുണഭോക്താക്കളുടെ എണ്ണം ഇരട്ടിയാക്കുന്ന കാര്യം സർക്കാർ സജീവമായി പരിഗണിക്കുന്നു. പ്രതിവർഷം 10 ലക്ഷം രൂപ.
ദേശീയ ആരോഗ്യ അതോറിറ്റി തയ്യാറാക്കിയ എസ്റ്റിമേറ്റ് പ്രകാരം ഈ നിർദ്ദേശങ്ങൾ മുന്നോട്ട് പോകുകയാണെങ്കിൽ, ഖജനാവിന് പ്രതിവർഷം 12,076 കോടി രൂപ അധിക ചെലവ് വരുമെന്ന് ഔദ്യോഗിക വൃത്തങ്ങൾ അറിയിച്ചു.
അടുത്ത മൂന്ന് വർഷത്തിനുള്ളിൽ AB-PMJAY യുടെ ഗുണഭോക്തൃ അടിത്തറ ഇരട്ടിയാക്കാനുള്ള ചർച്ചകൾ നടക്കുന്നുണ്ട്, ഇത് നടപ്പിലാക്കിയാൽ രാജ്യത്തെ മൂന്നിൽ രണ്ട് ജനങ്ങൾക്കും ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ ലഭിക്കും, ചികിത്സാ ചെലവ് ഒന്നാണെന്ന് വൃത്തങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചു. കുടുംബങ്ങളെ കടക്കെണിയിലേക്ക് തള്ളിവിടുന്ന ഏറ്റവും വലിയ കാരണങ്ങൾ.
കവറേജ് തുകയുടെ പരിധി നിലവിലുള്ള 5 ലക്ഷത്തിൽ നിന്ന് 10 ലക്ഷമായി ഇരട്ടിയാക്കാനുള്ള നിർദ്ദേശം അന്തിമമാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചും ചർച്ചകൾ നടക്കുന്നുണ്ടെന്ന് അവർ പറഞ്ഞു.
ഈ നിർദേശങ്ങളോ അതിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങളോ ഈ മാസം അവസാനം അവതരിപ്പിക്കുന്ന കേന്ദ്ര ബജറ്റിൽ പ്രഖ്യാപിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
2024ലെ ഇടക്കാല ബജറ്റിൽ, 12 കോടി കുടുംബങ്ങൾക്ക് ദ്വിതീയ, തൃതീയ പരിചരണ ആശുപത്രികൾക്ക് പ്രതിവർഷം 5 ലക്ഷം രൂപയുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ നൽകുന്ന ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് പ്രധാൻ മന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജന (AB-PMJAY) യുടെ വിഹിതം സർക്കാർ വർദ്ധിപ്പിച്ചു. ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് ഹെൽത്ത് ഇൻഫ്രാസ്ട്രക്ചർ മിഷന് (PM-ABHIM) 646 കോടി രൂപ അനുവദിച്ചപ്പോൾ 7,200 കോടി രൂപ.
ജൂൺ 27ന് പാർലമെൻ്റിൻ്റെ സംയുക്ത സമ്മേളനത്തെ അഭിസംബോധന ചെയ്ത പ്രസിഡൻ്റ് ദ്രൗപതി മുർമു, 70 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള എല്ലാ പ്രായമായവർക്കും പരിരക്ഷ നൽകുമെന്നും ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് യോജനയ്ക്ക് കീഴിൽ സൗജന്യ ചികിത്സയുടെ ആനുകൂല്യം ഇപ്പോൾ ലഭിക്കുമെന്നും പറഞ്ഞിരുന്നു.
70 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവർ കൂടിച്ചേർന്നാൽ ഏകദേശം 4-5 കോടി ഗുണഭോക്താക്കൾ ഈ പദ്ധതിയുടെ കീഴിൽ വരുന്നുണ്ട്.
AB-PMJAY യുടെ പരിധി 2018-ൽ നിശ്ചയിച്ചു. കവർ തുക ഇരട്ടിയാക്കുന്നത് പണപ്പെരുപ്പം നികത്തുന്നതിനും ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്, കാൻസർ തുടങ്ങിയ ഉയർന്ന ചെലവുള്ള ചികിത്സകളുടെ കാര്യത്തിൽ കുടുംബങ്ങൾക്ക് ആശ്വാസം നൽകുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു.
NITI ആയോഗ്, 2021 ഒക്ടോബറിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച 'ഇന്ത്യയുടെ മിസ്സിംഗ് മിഡിൽക്കുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ്' എന്ന റിപ്പോർട്ടിൽ പദ്ധതി നീട്ടാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു. ജനസംഖ്യയുടെ 30 ശതമാനം പേർക്കും ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഇല്ലെന്ന് അത് പ്രസ്താവിച്ചിരുന്നു, ഇത് ഇന്ത്യൻ ജനസംഖ്യയിലുടനീളമുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷയിലെ വിടവുകൾ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു.
യൂണിവേഴ്സൽ ഹെൽത്ത് കവറേജിനായുള്ള എബി-പിഎംജെഎവൈ മുൻനിര പദ്ധതിയും സംസ്ഥാന സർക്കാർ വിപുലീകരണ പദ്ധതികളും ജനസംഖ്യയുടെ താഴെയുള്ള 50 ശതമാനം പേർക്ക് സമഗ്രമായ ആശുപത്രിവാസ പരിരക്ഷ നൽകുന്നു.
ജനസംഖ്യയുടെ 20 ശതമാനവും സാമൂഹിക ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിലൂടെയും സ്വകാര്യ സന്നദ്ധ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിലൂടെയും പരിരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പ്രാഥമികമായി ഉയർന്ന വരുമാനമുള്ള ഗ്രൂപ്പുകൾക്കായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു.
ജനസംഖ്യയുടെ ബാക്കി 30 ശതമാനം ആളുകൾക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഇല്ല, PMJAY-യിൽ നിലവിലുള്ള കവറേജ് വിടവുകളും സ്കീമുകൾ തമ്മിലുള്ള ഓവർലാപ്പും കാരണം യഥാർത്ഥ അനാവൃതമായ ജനസംഖ്യ കൂടുതലാണ്. ഈ അനാവൃതമായ ജനസംഖ്യയെ മിസ്സിംഗ് മിഡിൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, റിപ്പോർട്ടിൽ പറയുന്നു.
കാണാതായ മധ്യഭാഗം ഒരു ഏകശിലാരൂപമല്ല - എല്ലാ ചെലവ് ക്വിൻ്റൈലുകളിലുടനീളം ഒന്നിലധികം ഗ്രൂപ്പുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മിസ്സിംഗ് മിഡിൽ പ്രധാനമായും ഗ്രാമീണ മേഖലകളിൽ സ്വയം തൊഴിൽ ചെയ്യുന്ന (കൃഷി, കാർഷികേതര) അനൗപചാരിക മേഖലയും നഗരപ്രദേശങ്ങളിൽ അനൗപചാരികവും അർദ്ധ ഔപചാരികവും ഔപചാരികവുമായ തൊഴിലുകളുടെ വിശാലമായ ശ്രേണിയും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, റിപ്പോർട്ട് പറയുന്നു.
കാണാതായ മധ്യവർത്തിക്കായി കുറഞ്ഞ ചെലവിൽ സമഗ്ര ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉൽപ്പന്നം രൂപകൽപന ചെയ്യേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത റിപ്പോർട്ട് എടുത്തുകാട്ടി.
നഷ്‌ടമായ മധ്യ വിഭാഗത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിനുള്ള കുറഞ്ഞ സാമ്പത്തിക പരിരക്ഷയുടെ നയ പ്രശ്‌നത്തെ ഇത് പ്രാഥമികമായി അംഗീകരിക്കുകയും അത് പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയുള്ള പാതയായി ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിനെ എടുത്തുകാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ദേശീയ ആരോഗ്യ അതോറിറ്റി തയ്യാറാക്കിയ എസ്റ്റിമേറ്റ് പ്രകാരം ഈ നിർദ്ദേശങ്ങൾ മുന്നോട്ട് പോകുകയാണെങ്കിൽ, ഖജനാവിന് പ്രതിവർഷം 12,076 കോടി രൂപ അധിക ചെലവ് വരുമെന്ന് ഔദ്യോഗിക വൃത്തങ്ങൾ അറിയിച്ചു.
അടുത്ത മൂന്ന് വർഷത്തിനുള്ളിൽ AB-PMJAY യുടെ ഗുണഭോക്തൃ അടിത്തറ ഇരട്ടിയാക്കാനുള്ള ചർച്ചകൾ നടക്കുന്നുണ്ട്, ഇത് നടപ്പിലാക്കിയാൽ രാജ്യത്തെ മൂന്നിൽ രണ്ട് ജനങ്ങൾക്കും ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ ലഭിക്കും, ചികിത്സാ ചെലവ് ഒന്നാണെന്ന് വൃത്തങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചു. കുടുംബങ്ങളെ കടക്കെണിയിലേക്ക് തള്ളിവിടുന്ന ഏറ്റവും വലിയ കാരണങ്ങൾ.
കവറേജ് തുകയുടെ പരിധി നിലവിലുള്ള 5 ലക്ഷത്തിൽ നിന്ന് 10 ലക്ഷമായി ഇരട്ടിയാക്കാനുള്ള നിർദ്ദേശം അന്തിമമാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചും ചർച്ചകൾ നടക്കുന്നുണ്ടെന്ന് അവർ പറഞ്ഞു.
ഈ നിർദേശങ്ങളോ അതിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങളോ ഈ മാസം അവസാനം അവതരിപ്പിക്കുന്ന കേന്ദ്ര ബജറ്റിൽ പ്രഖ്യാപിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
2024ലെ ഇടക്കാല ബജറ്റിൽ, 12 കോടി കുടുംബങ്ങൾക്ക് ദ്വിതീയ, തൃതീയ പരിചരണ ആശുപത്രികൾക്ക് പ്രതിവർഷം 5 ലക്ഷം രൂപയുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ നൽകുന്ന ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് പ്രധാൻ മന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജന (AB-PMJAY) യുടെ വിഹിതം സർക്കാർ വർദ്ധിപ്പിച്ചു. ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് ഹെൽത്ത് ഇൻഫ്രാസ്ട്രക്ചർ മിഷന് (PM-ABHIM) 646 കോടി രൂപ അനുവദിച്ചപ്പോൾ 7,200 കോടി രൂപ.
ജൂൺ 27ന് പാർലമെൻ്റിൻ്റെ സംയുക്ത സമ്മേളനത്തെ അഭിസംബോധന ചെയ്ത പ്രസിഡൻ്റ് ദ്രൗപതി മുർമു, 70 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള എല്ലാ പ്രായമായവർക്കും പരിരക്ഷ നൽകുമെന്നും ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് യോജനയ്ക്ക് കീഴിൽ സൗജന്യ ചികിത്സയുടെ ആനുകൂല്യം ഇപ്പോൾ ലഭിക്കുമെന്നും പറഞ്ഞിരുന്നു.
70 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവർ കൂടിച്ചേർന്നാൽ ഏകദേശം 4-5 കോടി ഗുണഭോക്താക്കൾ ഈ പദ്ധതിയുടെ കീഴിൽ വരുന്നുണ്ട്.
AB-PMJAY യുടെ പരിധി 2018-ൽ നിശ്ചയിച്ചു. കവർ തുക ഇരട്ടിയാക്കുന്നത് പണപ്പെരുപ്പം നികത്തുന്നതിനും ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്, കാൻസർ തുടങ്ങിയ ഉയർന്ന ചെലവുള്ള ചികിത്സകളുടെ കാര്യത്തിൽ കുടുംബങ്ങൾക്ക് ആശ്വാസം നൽകുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു.
NITI ആയോഗ്, 2021 ഒക്ടോബറിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച 'ഇന്ത്യയുടെ മിസ്സിംഗ് മിഡിൽക്കുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ്' എന്ന റിപ്പോർട്ടിൽ പദ്ധതി നീട്ടാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു. ജനസംഖ്യയുടെ 30 ശതമാനം പേർക്കും ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഇല്ലെന്ന് അത് പ്രസ്താവിച്ചിരുന്നു, ഇത് ഇന്ത്യൻ ജനസംഖ്യയിലുടനീളമുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷയിലെ വിടവുകൾ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു.
യൂണിവേഴ്സൽ ഹെൽത്ത് കവറേജിനായുള്ള എബി-പിഎംജെഎവൈ മുൻനിര പദ്ധതിയും സംസ്ഥാന സർക്കാർ വിപുലീകരണ പദ്ധതികളും ജനസംഖ്യയുടെ താഴെയുള്ള 50 ശതമാനം പേർക്ക് സമഗ്രമായ ആശുപത്രിവാസ പരിരക്ഷ നൽകുന്നു.
ജനസംഖ്യയുടെ 20 ശതമാനവും സാമൂഹിക ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിലൂടെയും സ്വകാര്യ സന്നദ്ധ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിലൂടെയും പരിരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പ്രാഥമികമായി ഉയർന്ന വരുമാനമുള്ള ഗ്രൂപ്പുകൾക്കായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു.
ജനസംഖ്യയുടെ ബാക്കി 30 ശതമാനം ആളുകൾക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഇല്ല, PMJAY-യിൽ നിലവിലുള്ള കവറേജ് വിടവുകളും സ്കീമുകൾ തമ്മിലുള്ള ഓവർലാപ്പും കാരണം യഥാർത്ഥ അനാവൃതമായ ജനസംഖ്യ കൂടുതലാണ്. ഈ അനാവൃതമായ ജനസംഖ്യയെ മിസ്സിംഗ് മിഡിൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, റിപ്പോർട്ടിൽ പറയുന്നു.
കാണാതായ മധ്യഭാഗം ഒരു ഏകശിലാരൂപമല്ല - എല്ലാ ചെലവ് ക്വിൻ്റൈലുകളിലുടനീളം ഒന്നിലധികം ഗ്രൂപ്പുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മിസ്സിംഗ് മിഡിൽ പ്രധാനമായും ഗ്രാമീണ മേഖലകളിൽ സ്വയം തൊഴിൽ ചെയ്യുന്ന (കൃഷി, കാർഷികേതര) അനൗപചാരിക മേഖലയും നഗരപ്രദേശങ്ങളിൽ അനൗപചാരികവും അർദ്ധ ഔപചാരികവും ഔപചാരികവുമായ തൊഴിലുകളുടെ വിശാലമായ ശ്രേണിയും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, റിപ്പോർട്ട് പറയുന്നു.
കാണാതായ മധ്യവർത്തിക്കായി കുറഞ്ഞ ചെലവിൽ സമഗ്ര ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉൽപ്പന്നം രൂപകൽപന ചെയ്യേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത റിപ്പോർട്ട് എടുത്തുകാട്ടി.
നഷ്‌ടമായ മധ്യ വിഭാഗത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിനുള്ള കുറഞ്ഞ സാമ്പത്തിക പരിരക്ഷയുടെ നയ പ്രശ്‌നത്തെ ഇത് പ്രാഥമികമായി അംഗീകരിക്കുകയും അത് പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയുള്ള പാതയായി ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിനെ എടുത്തുകാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
