വിൻസ്റ്റൺ-സേലം (യുഎസ്എ), യുഎസിലെ മരണത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നായ വൃക്കരോഗം ഗുരുതരമായ ഒരു പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്നമാണ്. വെള്ളക്കാരായ അമേരിക്കക്കാരെ അപേക്ഷിച്ച് വൃക്ക തകരാറിലാകാനുള്ള സാധ്യത മൂന്നിരട്ടി കൂടുതലുള്ള കറുത്ത വർഗക്കാരിൽ ഈ രോഗം പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമാണ്.
കറുത്തവർഗ്ഗക്കാർ യുഎസിലെ ജനസംഖ്യയുടെ 12 ശതമാനം മാത്രമാണെങ്കിൽ, വൃക്ക തകരാറുള്ളവരിൽ 35 ശതമാനവും ഇവരാണ്. പ്രമേഹവും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും - വൃക്കരോഗത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും വലിയ രണ്ട് സംഭാവനകൾ - കറുത്ത സമൂഹത്തിൽ - ഭാഗികമായി കാരണം.
യുഎസിൽ ഏകദേശം 1,00,000 പേർ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി കാത്തിരിക്കുകയാണ്. കറുത്തവർഗക്കാരായ അമേരിക്കക്കാർക്ക് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമായി വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിലും, അവർക്ക് അവ ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.കാര്യങ്ങൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു, യുഎസിലെ കറുത്ത ദാതാക്കളിൽ നിന്നുള്ള വൃക്കകൾ മറ്റ് വംശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ദാതാക്കളിൽ നിന്നുള്ള വൃക്കകളേക്കാൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിനുശേഷം എല്ലാ കറുത്ത ദാതാക്കളുടെ വൃക്കകളും പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്താനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് തെറ്റായി കണക്കാക്കുന്ന ഒരു തെറ്റായ സംവിധാനത്തിൻ്റെ ഫലമായി വലിച്ചെറിയപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ബയോ എത്തിക്‌സ്, ആരോഗ്യം, തത്ത്വചിന്ത എന്നിവയിൽ പണ്ഡിതനെന്ന നിലയിൽ, ഈ വികലമായ സംവിധാനം നീതി, ന്യായം, ദുർലഭമായ ഒരു വിഭവത്തിൻ്റെ നല്ല പരിപാലനം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഗുരുതരമായ ധാർമ്മിക ആശങ്കകൾ ഉയർത്തുന്നുവെന്ന് ഞാൻ വിശ്വസിക്കുന്നു - വൃക്കകൾ.
ഞങ്ങൾ എങ്ങനെ ഇവിടെ എത്തി?യുഎസിലെ അവയവ മാറ്റിവയ്ക്കൽ സംവിധാനം വൃക്ക ദാതാവിൻ്റെ പ്രൊഫൈൽ സൂചിക ഉപയോഗിച്ച് ദാതാവിൻ്റെ വൃക്കകളെ റേറ്റുചെയ്യുന്നു, ദാതാവിൻ്റെ പ്രായം, ഉയരം, ഭാരം, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെയും പ്രമേഹത്തിൻ്റെയും ചരിത്രം എന്നിവയുൾപ്പെടെ 10 ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു അൽഗോരിതം.
അൽഗോരിതത്തിലെ മറ്റൊരു ഘടകം റേസാണ്.
മറ്റ് വംശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ആളുകൾ ദാനം ചെയ്ത വൃക്കകളേക്കാൾ കറുത്തവർ ദാനം ചെയ്ത ചില വൃക്കകൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിനുശേഷം വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്താൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് മുൻകാല ട്രാൻസ്പ്ലാൻറുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.ഇത് ഒരു കറുത്ത ദാതാവിൽ നിന്ന് മാറ്റിവെക്കപ്പെട്ട വൃക്ക രോഗിക്ക് നിലനിൽക്കാനാകുന്ന ശരാശരി സമയം കുറയ്ക്കുന്നു.
തൽഫലമായി, കറുത്തവർഗ്ഗക്കാർ ദാനം ചെയ്യുന്ന വൃക്കകൾ ഉയർന്ന നിരക്കിൽ ഉപേക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ദാതാവിൻ്റെ വംശത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി അൽഗോരിതം അവയുടെ ഗുണനിലവാരം കുറയ്ക്കുന്നു.
ഇതിനർത്ഥം ചില നല്ല വൃക്കകൾ പാഴായേക്കാം, ഇത് നിരവധി ധാർമ്മികവും പ്രായോഗികവുമായ ആശങ്കകൾ ഉയർത്തുന്നു.അപകടസാധ്യത, വംശം, ജനിതകശാസ്ത്രം
മനുഷ്യൻ്റെ ജനിതക വൈവിധ്യത്തിൻ്റെ മോശം സൂചകങ്ങളായ സാമൂഹിക നിർമ്മിതിയാണ് വംശങ്ങൾ എന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
മറ്റ് വംശീയ ഗ്രൂപ്പുകളെ അപേക്ഷിച്ച് വംശീയ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കുള്ളിൽ കൂടുതൽ ജനിതക വ്യതിയാനമുണ്ടെന്നതിന് തെളിവുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, സാമൂഹികമായി നിർമ്മിച്ച അതേ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന ആളുകൾ സുപ്രധാന ജീവശാസ്ത്രപരമായ സവിശേഷതകൾ പങ്കിടുന്നുവെന്ന് ഒരു ദാതാവിൻ്റെ വംശം ഉപയോഗിക്കുന്നു. കറുത്ത വർഗക്കാരായ അമേരിക്കക്കാരുടെ കാര്യം അങ്ങനെയാണ്.ഫലങ്ങളിലെ നിരീക്ഷിച്ച വ്യത്യാസങ്ങളുടെ വിശദീകരണം ജനിതകശാസ്ത്രത്തിലാണ്, വംശത്തിലല്ല.
APOL1 ജീനിൻ്റെ ചില രൂപങ്ങളുടെയോ വകഭേദങ്ങളുടെയോ രണ്ട് പകർപ്പുകൾ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് വൃക്കരോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ആ വകഭേദങ്ങളുള്ള 85 ശതമാനം ആളുകൾക്കും ഒരിക്കലും വൃക്കരോഗം ഉണ്ടാകില്ല, എന്നാൽ 15 ശതമാനം പേർക്കും അങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ വ്യത്യാസത്തിന് പിന്നിൽ എന്താണെന്ന് മെഡിക്കൽ ഗവേഷകർക്ക് ഇതുവരെ മനസ്സിലായിട്ടില്ല, പക്ഷേ ജനിതകശാസ്ത്രം കഥയുടെ ഒരു ഭാഗം മാത്രമാണ്. പരിസ്ഥിതിയും ചില വൈറസുകളുമായുള്ള സമ്പർക്കവും സാധ്യമായ വിശദീകരണങ്ങളാണ്.APOL1 ജീനിൻ്റെ അപകടകരമായ രൂപങ്ങളുടെ രണ്ട് പകർപ്പുകൾ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ആഫ്രിക്കയിൽ നിന്ന്, പ്രത്യേകിച്ച് പടിഞ്ഞാറൻ, സബ്-സഹാറൻ ആഫ്രിക്കയിൽ നിന്ന് വന്ന പൂർവ്വികർ ഉണ്ട്. യുഎസിൽ, അത്തരം ആളുകളെ സാധാരണയായി കറുത്തവരോ ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കക്കാരോ ആയി തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കലുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള APOL1 വേരിയൻ്റുകളുടെ രണ്ട് പകർപ്പുകളുള്ള ദാതാക്കളിൽ നിന്നുള്ള വൃക്കകൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷന് ശേഷം ഉയർന്ന നിരക്കിൽ പരാജയപ്പെടുമെന്നാണ്. ഇത് കറുത്ത ദാതാവിൻ്റെ വൃക്ക പരാജയ നിരക്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ വിശദീകരിക്കും.
ഈ രീതി എങ്ങനെ മാറിയേക്കാം?പരിമിതമായ വിഭവങ്ങൾ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണമെന്നും വിതരണം ചെയ്യണമെന്നും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിദഗ്ധർ തീരുമാനിക്കുന്നു. അതോടൊപ്പം, മാറ്റിവെക്കാവുന്ന വൃക്കകൾ അനാവശ്യമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നത് തടയുന്നത് ഉൾപ്പെടെ, ന്യായമായും വിവേകത്തോടെയും വിഭവങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ധാർമ്മിക ഉത്തരവാദിത്തം വരുന്നു.
പാഴായ വൃക്കകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നത് മറ്റൊരു കാരണത്താൽ പ്രധാനമാണ്.
മറ്റുള്ളവരെ സഹായിക്കാൻ പലരും അവയവദാനത്തിന് സമ്മതിക്കുന്നു. ഒരു കറുത്ത വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വന്നതിനാൽ അവരുടെ വൃക്കകൾ ഉപേക്ഷിക്കപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നത് കറുത്ത ദാതാക്കളെ വിഷമിപ്പിച്ചേക്കാം.കറുത്തവരോട് മോശമായി പെരുമാറുന്ന ഒരു നീണ്ട ചരിത്രമുള്ള ഒരു ആരോഗ്യ പരിപാലന സംവിധാനത്തിൽ കറുത്ത അമേരിക്കക്കാരുടെ വിശ്വാസം കുറയ്ക്കാൻ ഈ രീതിക്ക് കഴിയും.
ചില മെഡിക്കൽ ഗവേഷകർ നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ, അവയവ മാറ്റിവയ്ക്കൽ കൂടുതൽ തുല്യമാക്കുന്നത് ദാതാവിൻ്റെ വൃക്കകളെ വിലയിരുത്തുമ്പോൾ വംശത്തെ അവഗണിക്കുന്നത് പോലെ ലളിതമാണ്.
എന്നാൽ ഈ സമീപനം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ ഫലങ്ങളിലെ വ്യത്യാസത്തെ കണക്കാക്കില്ല, കൂടാതെ ജനിതക പ്രശ്‌നം കാരണം നേരത്തെയുള്ള പരാജയത്തിന് സാധ്യതയുള്ള ചില വൃക്കകൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.കറുത്ത വൃക്ക സ്വീകർത്താക്കൾക്ക് കറുത്ത ദാതാക്കളിൽ നിന്ന് വൃക്കകൾ ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായതിനാൽ, ഈ സമീപനം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് അസമത്വങ്ങൾ ശാശ്വതമാക്കും.
പൊതുജനാരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും വംശീയ ആരോഗ്യ അസമത്വങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുമുള്ള മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ കറുത്തവർഗ്ഗക്കാർ ദാനം ചെയ്യുന്ന ചില വൃക്കകൾ ഉയർന്ന നിരക്കിൽ പരാജയപ്പെടുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക എന്നതാണ്.
ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള വൃക്കകളെ തിരിച്ചറിയാൻ ഗവേഷകർ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു മാർഗ്ഗം, ദാനം ചെയ്ത വൃക്കകളിൽ പ്രധാന വകഭേദങ്ങളുടെ സ്വാധീനം വിലയിരുത്തുന്ന APOLLO പഠനമാണ്.എൻ്റെ വീക്ഷണത്തിൽ, റേസിന് പകരം വേരിയൻ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് വൃക്കകൾ പാഴാകുന്നത് കുറയ്ക്കും, അതേസമയം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ പ്രവർത്തനം നിർത്താൻ സാധ്യതയുള്ള വൃക്കകളിൽ നിന്ന് സ്വീകർത്താക്കളെ സംരക്ഷിക്കും. (സംഭാഷണം) എൻ.പി.കെ
എൻ.പി.കെ
കറുത്തവർഗ്ഗക്കാർ യുഎസിലെ ജനസംഖ്യയുടെ 12 ശതമാനം മാത്രമാണെങ്കിൽ, വൃക്ക തകരാറുള്ളവരിൽ 35 ശതമാനവും ഇവരാണ്. പ്രമേഹവും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും - വൃക്കരോഗത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും വലിയ രണ്ട് സംഭാവനകൾ - കറുത്ത സമൂഹത്തിൽ - ഭാഗികമായി കാരണം.
യുഎസിൽ ഏകദേശം 1,00,000 പേർ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി കാത്തിരിക്കുകയാണ്. കറുത്തവർഗക്കാരായ അമേരിക്കക്കാർക്ക് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമായി വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിലും, അവർക്ക് അവ ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.കാര്യങ്ങൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു, യുഎസിലെ കറുത്ത ദാതാക്കളിൽ നിന്നുള്ള വൃക്കകൾ മറ്റ് വംശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ദാതാക്കളിൽ നിന്നുള്ള വൃക്കകളേക്കാൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിനുശേഷം എല്ലാ കറുത്ത ദാതാക്കളുടെ വൃക്കകളും പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്താനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് തെറ്റായി കണക്കാക്കുന്ന ഒരു തെറ്റായ സംവിധാനത്തിൻ്റെ ഫലമായി വലിച്ചെറിയപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ബയോ എത്തിക്‌സ്, ആരോഗ്യം, തത്ത്വചിന്ത എന്നിവയിൽ പണ്ഡിതനെന്ന നിലയിൽ, ഈ വികലമായ സംവിധാനം നീതി, ന്യായം, ദുർലഭമായ ഒരു വിഭവത്തിൻ്റെ നല്ല പരിപാലനം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഗുരുതരമായ ധാർമ്മിക ആശങ്കകൾ ഉയർത്തുന്നുവെന്ന് ഞാൻ വിശ്വസിക്കുന്നു - വൃക്കകൾ.
ഞങ്ങൾ എങ്ങനെ ഇവിടെ എത്തി?യുഎസിലെ അവയവ മാറ്റിവയ്ക്കൽ സംവിധാനം വൃക്ക ദാതാവിൻ്റെ പ്രൊഫൈൽ സൂചിക ഉപയോഗിച്ച് ദാതാവിൻ്റെ വൃക്കകളെ റേറ്റുചെയ്യുന്നു, ദാതാവിൻ്റെ പ്രായം, ഉയരം, ഭാരം, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെയും പ്രമേഹത്തിൻ്റെയും ചരിത്രം എന്നിവയുൾപ്പെടെ 10 ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു അൽഗോരിതം.
അൽഗോരിതത്തിലെ മറ്റൊരു ഘടകം റേസാണ്.
മറ്റ് വംശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ആളുകൾ ദാനം ചെയ്ത വൃക്കകളേക്കാൾ കറുത്തവർ ദാനം ചെയ്ത ചില വൃക്കകൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിനുശേഷം വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്താൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് മുൻകാല ട്രാൻസ്പ്ലാൻറുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.ഇത് ഒരു കറുത്ത ദാതാവിൽ നിന്ന് മാറ്റിവെക്കപ്പെട്ട വൃക്ക രോഗിക്ക് നിലനിൽക്കാനാകുന്ന ശരാശരി സമയം കുറയ്ക്കുന്നു.
തൽഫലമായി, കറുത്തവർഗ്ഗക്കാർ ദാനം ചെയ്യുന്ന വൃക്കകൾ ഉയർന്ന നിരക്കിൽ ഉപേക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ദാതാവിൻ്റെ വംശത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി അൽഗോരിതം അവയുടെ ഗുണനിലവാരം കുറയ്ക്കുന്നു.
ഇതിനർത്ഥം ചില നല്ല വൃക്കകൾ പാഴായേക്കാം, ഇത് നിരവധി ധാർമ്മികവും പ്രായോഗികവുമായ ആശങ്കകൾ ഉയർത്തുന്നു.അപകടസാധ്യത, വംശം, ജനിതകശാസ്ത്രം
മനുഷ്യൻ്റെ ജനിതക വൈവിധ്യത്തിൻ്റെ മോശം സൂചകങ്ങളായ സാമൂഹിക നിർമ്മിതിയാണ് വംശങ്ങൾ എന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
മറ്റ് വംശീയ ഗ്രൂപ്പുകളെ അപേക്ഷിച്ച് വംശീയ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കുള്ളിൽ കൂടുതൽ ജനിതക വ്യതിയാനമുണ്ടെന്നതിന് തെളിവുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, സാമൂഹികമായി നിർമ്മിച്ച അതേ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന ആളുകൾ സുപ്രധാന ജീവശാസ്ത്രപരമായ സവിശേഷതകൾ പങ്കിടുന്നുവെന്ന് ഒരു ദാതാവിൻ്റെ വംശം ഉപയോഗിക്കുന്നു. കറുത്ത വർഗക്കാരായ അമേരിക്കക്കാരുടെ കാര്യം അങ്ങനെയാണ്.ഫലങ്ങളിലെ നിരീക്ഷിച്ച വ്യത്യാസങ്ങളുടെ വിശദീകരണം ജനിതകശാസ്ത്രത്തിലാണ്, വംശത്തിലല്ല.
APOL1 ജീനിൻ്റെ ചില രൂപങ്ങളുടെയോ വകഭേദങ്ങളുടെയോ രണ്ട് പകർപ്പുകൾ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് വൃക്കരോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ആ വകഭേദങ്ങളുള്ള 85 ശതമാനം ആളുകൾക്കും ഒരിക്കലും വൃക്കരോഗം ഉണ്ടാകില്ല, എന്നാൽ 15 ശതമാനം പേർക്കും അങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ വ്യത്യാസത്തിന് പിന്നിൽ എന്താണെന്ന് മെഡിക്കൽ ഗവേഷകർക്ക് ഇതുവരെ മനസ്സിലായിട്ടില്ല, പക്ഷേ ജനിതകശാസ്ത്രം കഥയുടെ ഒരു ഭാഗം മാത്രമാണ്. പരിസ്ഥിതിയും ചില വൈറസുകളുമായുള്ള സമ്പർക്കവും സാധ്യമായ വിശദീകരണങ്ങളാണ്.APOL1 ജീനിൻ്റെ അപകടകരമായ രൂപങ്ങളുടെ രണ്ട് പകർപ്പുകൾ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ആഫ്രിക്കയിൽ നിന്ന്, പ്രത്യേകിച്ച് പടിഞ്ഞാറൻ, സബ്-സഹാറൻ ആഫ്രിക്കയിൽ നിന്ന് വന്ന പൂർവ്വികർ ഉണ്ട്. യുഎസിൽ, അത്തരം ആളുകളെ സാധാരണയായി കറുത്തവരോ ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കക്കാരോ ആയി തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കലുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള APOL1 വേരിയൻ്റുകളുടെ രണ്ട് പകർപ്പുകളുള്ള ദാതാക്കളിൽ നിന്നുള്ള വൃക്കകൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷന് ശേഷം ഉയർന്ന നിരക്കിൽ പരാജയപ്പെടുമെന്നാണ്. ഇത് കറുത്ത ദാതാവിൻ്റെ വൃക്ക പരാജയ നിരക്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ വിശദീകരിക്കും.
ഈ രീതി എങ്ങനെ മാറിയേക്കാം?പരിമിതമായ വിഭവങ്ങൾ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണമെന്നും വിതരണം ചെയ്യണമെന്നും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിദഗ്ധർ തീരുമാനിക്കുന്നു. അതോടൊപ്പം, മാറ്റിവെക്കാവുന്ന വൃക്കകൾ അനാവശ്യമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നത് തടയുന്നത് ഉൾപ്പെടെ, ന്യായമായും വിവേകത്തോടെയും വിഭവങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ധാർമ്മിക ഉത്തരവാദിത്തം വരുന്നു.
പാഴായ വൃക്കകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നത് മറ്റൊരു കാരണത്താൽ പ്രധാനമാണ്.
മറ്റുള്ളവരെ സഹായിക്കാൻ പലരും അവയവദാനത്തിന് സമ്മതിക്കുന്നു. ഒരു കറുത്ത വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വന്നതിനാൽ അവരുടെ വൃക്കകൾ ഉപേക്ഷിക്കപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നത് കറുത്ത ദാതാക്കളെ വിഷമിപ്പിച്ചേക്കാം.കറുത്തവരോട് മോശമായി പെരുമാറുന്ന ഒരു നീണ്ട ചരിത്രമുള്ള ഒരു ആരോഗ്യ പരിപാലന സംവിധാനത്തിൽ കറുത്ത അമേരിക്കക്കാരുടെ വിശ്വാസം കുറയ്ക്കാൻ ഈ രീതിക്ക് കഴിയും.
ചില മെഡിക്കൽ ഗവേഷകർ നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ, അവയവ മാറ്റിവയ്ക്കൽ കൂടുതൽ തുല്യമാക്കുന്നത് ദാതാവിൻ്റെ വൃക്കകളെ വിലയിരുത്തുമ്പോൾ വംശത്തെ അവഗണിക്കുന്നത് പോലെ ലളിതമാണ്.
എന്നാൽ ഈ സമീപനം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ ഫലങ്ങളിലെ വ്യത്യാസത്തെ കണക്കാക്കില്ല, കൂടാതെ ജനിതക പ്രശ്‌നം കാരണം നേരത്തെയുള്ള പരാജയത്തിന് സാധ്യതയുള്ള ചില വൃക്കകൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.കറുത്ത വൃക്ക സ്വീകർത്താക്കൾക്ക് കറുത്ത ദാതാക്കളിൽ നിന്ന് വൃക്കകൾ ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായതിനാൽ, ഈ സമീപനം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് അസമത്വങ്ങൾ ശാശ്വതമാക്കും.
പൊതുജനാരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും വംശീയ ആരോഗ്യ അസമത്വങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുമുള്ള മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ കറുത്തവർഗ്ഗക്കാർ ദാനം ചെയ്യുന്ന ചില വൃക്കകൾ ഉയർന്ന നിരക്കിൽ പരാജയപ്പെടുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക എന്നതാണ്.
ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള വൃക്കകളെ തിരിച്ചറിയാൻ ഗവേഷകർ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു മാർഗ്ഗം, ദാനം ചെയ്ത വൃക്കകളിൽ പ്രധാന വകഭേദങ്ങളുടെ സ്വാധീനം വിലയിരുത്തുന്ന APOLLO പഠനമാണ്.എൻ്റെ വീക്ഷണത്തിൽ, റേസിന് പകരം വേരിയൻ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് വൃക്കകൾ പാഴാകുന്നത് കുറയ്ക്കും, അതേസമയം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ പ്രവർത്തനം നിർത്താൻ സാധ്യതയുള്ള വൃക്കകളിൽ നിന്ന് സ്വീകർത്താക്കളെ സംരക്ഷിക്കും. (സംഭാഷണം) എൻ.പി.കെ
എൻ.പി.കെ
