മുംബൈ, ഇന്ത്യയിലെ സ്ത്രീകൾക്ക് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ (സിവിഡി) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കാരണം അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാരണം ആൻജീന പോലുള്ള ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, ഇത് രോഗനിർണയത്തിൽ വെല്ലുവിളി ഉയർത്തുമെന്ന് ബുധനാഴ്ച ഒരു ഫിസിഷ്യൻമാരുടെ സംഘടന പറഞ്ഞു.
പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ഒരു ദശാബ്ദം മുമ്പാണ് ഇന്ത്യക്കാർക്ക് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നത്, ഇത് തുടക്കത്തിലെയും ദ്രുതഗതിയിലുള്ള രോഗ പുരോഗതിയെയും സമയബന്ധിതമായി പരിഹരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെന്ന് അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ഫിസിഷ്യൻസ് ഓഫ് ഇന്ത്യ (എപിഐ) പ്രസിഡൻ്റ് ഡോ.മിലിന്ദ് വൈ നഡ്കർ ഇവിടെ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു.
"താടിയെല്ല് അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്ത് വേദന, ക്ഷീണം, നെഞ്ചെല്ലാത്ത അസ്വസ്ഥത, രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ വെല്ലുവിളി ഉയർത്തിയേക്കാവുന്ന അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾ കാണിക്കുന്നു. ഇത് ആൻജീനയുടെ കാരണങ്ങൾ പരിഹരിക്കാതെ തന്നെ രോഗലക്ഷണ പരിഹാരങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടർമാരിൽ കലാശിച്ചേക്കാം. രോഗികൾ അവരുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അസ്തിത്വം നിഷേധിക്കുമ്പോൾ അത് ഉയർന്നു," നഡ്കർ ഒരു പത്രസമ്മേളനത്തിൽ പറഞ്ഞു.
CVD-കൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ഒരു കൂട്ടം തകരാറുകളും ആഗോളതലത്തിൽ മരണത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണവുമാണ്.
ഹൃദയ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണനിരക്കിൽ ഇന്ത്യ ലോകമെമ്പാടും രണ്ടാം സ്ഥാനത്താണ്, ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, രാജ്യത്തെ പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും വാർഷിക മരണനിരക്കിൽ യഥാക്രമം 20.3 ശതമാനവും 16.9 ശതമാനവും സിവിഡികളാണ്.
"പൊണ്ണത്തടി ഒരു ശക്തമായ ആൻജീന റിസ്ക് ഫാക്റ്റർ കൂടിയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീകളിൽ. പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ കൂടുതൽ വിപുലമായ കൊറോണറി ഡിസീസ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാറുണ്ട്," നഡ്കർ പറഞ്ഞു.
സ്ത്രീകളിൽ ആൻജീന (ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു തരം നെഞ്ചുവേദന) സംഭവങ്ങൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കുറവാണെങ്കിലും, ജീവിതശൈലിയും ജനസംഖ്യാ പാറ്റേണുകളും കാരണം ഇത് വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, അദ്ദേഹം ചൂണ്ടിക്കാട്ടി.
മറ്റേതൊരു ജനസംഖ്യയേക്കാളും 20-50 ശതമാനം ഉയർന്ന കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (സിഎഡി) മരണനിരക്കാണ് ഇന്ത്യക്കാർക്ക് ഉള്ളത്. കൂടാതെ, CAD-മായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണനിരക്കും വൈകല്യ നിരക്കും ഇന്ത്യയിൽ കഴിഞ്ഞ 30 വർഷത്തിനിടെ ഇരട്ടിയായി, രാജ്യത്തെ കൺസൾട്ടൻ്റ് ഫിസിഷ്യൻമാരുടെ ഉന്നത പ്രൊഫഷണൽ ബോഡിയായ API യുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ.
ശ്വാസതടസ്സം, അമിതമായ വിയർപ്പ്, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീന, വൈകാരികമോ ശാരീരികമോ ആയ സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ വ്യായാമം എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരുതരം നെഞ്ചുവേദന പോലുള്ള രോഗനിർണ്ണയങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് ആളുകൾ ഇടയ്ക്കിടെ വിചിത്രമായ ആൻജീന ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. സ്ത്രീകളാണ് കൂടുതൽ. താടിയെല്ല് അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്ത് വേദന, ക്ഷീണം, നെഞ്ചല്ലാത്ത അസ്വസ്ഥത തുടങ്ങിയ അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ പ്രകടിപ്പിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് രോഗനിർണയത്തിൽ വെല്ലുവിളി ഉയർത്തും," നഡ്കർ ഊന്നിപ്പറഞ്ഞു.
ഇത് ആൻജീന കാരണങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യാതെ രോഗലക്ഷണ ആശ്വാസ പരിഹാരങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതിൽ കലാശിച്ചേക്കാം, രോഗികൾ അവരുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അസ്തിത്വം നിഷേധിക്കുമ്പോൾ ഇത് കൂടുതൽ വർദ്ധിക്കുമെന്ന് എപിഐ പ്രസിഡൻ്റ് പറഞ്ഞു.
"പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളിൽ ഉള്ളതിനേക്കാൾ ഒരു ദശാബ്ദം മുമ്പാണ് ഇന്ത്യക്കാർ CVD-കൾ അനുഭവിക്കുന്നത്, ഇത് തുടക്കത്തിലെയും ദ്രുതഗതിയിലുള്ള രോഗ പുരോഗതിയെയും സമയബന്ധിതമായി പരിഹരിക്കേണ്ടത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാക്കുന്നു. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗങ്ങളുടെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന നിരക്ക് ഇന്ത്യയും രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനാൽ, ഇത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. ആൻജീന പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് കൂടുതൽ അവബോധം കൊണ്ടുവരിക," അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
അബോട്ട് ഇന്ത്യ മെഡിക്കൽ ഡയറക്ടർ ഡോ. അശ്വിനി പവാർ പറഞ്ഞു, "ഇന്ത്യയിൽ ആൻജീന രോഗനിർണയം നടത്താത്ത അവസ്ഥയായി തുടരുന്നു. തൽഫലമായി, പലർക്കും ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നില്ല. വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഭാരം കണക്കിലെടുത്ത് ഈ വെല്ലുവിളി നേരിടേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. 2012-നും 2030-നും ഇടയിൽ സിവിഡികളും അതിൻ്റെ അനുബന്ധ ചെലവും ഏകദേശം 2.17 ട്രില്യൺ യുഎസ് ഡോളറാണ്.
പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ഒരു ദശാബ്ദം മുമ്പാണ് ഇന്ത്യക്കാർക്ക് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നത്, ഇത് തുടക്കത്തിലെയും ദ്രുതഗതിയിലുള്ള രോഗ പുരോഗതിയെയും സമയബന്ധിതമായി പരിഹരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെന്ന് അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ഫിസിഷ്യൻസ് ഓഫ് ഇന്ത്യ (എപിഐ) പ്രസിഡൻ്റ് ഡോ.മിലിന്ദ് വൈ നഡ്കർ ഇവിടെ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു.
"താടിയെല്ല് അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്ത് വേദന, ക്ഷീണം, നെഞ്ചെല്ലാത്ത അസ്വസ്ഥത, രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ വെല്ലുവിളി ഉയർത്തിയേക്കാവുന്ന അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾ കാണിക്കുന്നു. ഇത് ആൻജീനയുടെ കാരണങ്ങൾ പരിഹരിക്കാതെ തന്നെ രോഗലക്ഷണ പരിഹാരങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടർമാരിൽ കലാശിച്ചേക്കാം. രോഗികൾ അവരുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അസ്തിത്വം നിഷേധിക്കുമ്പോൾ അത് ഉയർന്നു," നഡ്കർ ഒരു പത്രസമ്മേളനത്തിൽ പറഞ്ഞു.
CVD-കൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ഒരു കൂട്ടം തകരാറുകളും ആഗോളതലത്തിൽ മരണത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണവുമാണ്.
ഹൃദയ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണനിരക്കിൽ ഇന്ത്യ ലോകമെമ്പാടും രണ്ടാം സ്ഥാനത്താണ്, ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, രാജ്യത്തെ പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും വാർഷിക മരണനിരക്കിൽ യഥാക്രമം 20.3 ശതമാനവും 16.9 ശതമാനവും സിവിഡികളാണ്.
"പൊണ്ണത്തടി ഒരു ശക്തമായ ആൻജീന റിസ്ക് ഫാക്റ്റർ കൂടിയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീകളിൽ. പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ കൂടുതൽ വിപുലമായ കൊറോണറി ഡിസീസ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാറുണ്ട്," നഡ്കർ പറഞ്ഞു.
സ്ത്രീകളിൽ ആൻജീന (ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു തരം നെഞ്ചുവേദന) സംഭവങ്ങൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കുറവാണെങ്കിലും, ജീവിതശൈലിയും ജനസംഖ്യാ പാറ്റേണുകളും കാരണം ഇത് വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, അദ്ദേഹം ചൂണ്ടിക്കാട്ടി.
മറ്റേതൊരു ജനസംഖ്യയേക്കാളും 20-50 ശതമാനം ഉയർന്ന കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (സിഎഡി) മരണനിരക്കാണ് ഇന്ത്യക്കാർക്ക് ഉള്ളത്. കൂടാതെ, CAD-മായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണനിരക്കും വൈകല്യ നിരക്കും ഇന്ത്യയിൽ കഴിഞ്ഞ 30 വർഷത്തിനിടെ ഇരട്ടിയായി, രാജ്യത്തെ കൺസൾട്ടൻ്റ് ഫിസിഷ്യൻമാരുടെ ഉന്നത പ്രൊഫഷണൽ ബോഡിയായ API യുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ.
ശ്വാസതടസ്സം, അമിതമായ വിയർപ്പ്, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീന, വൈകാരികമോ ശാരീരികമോ ആയ സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ വ്യായാമം എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരുതരം നെഞ്ചുവേദന പോലുള്ള രോഗനിർണ്ണയങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് ആളുകൾ ഇടയ്ക്കിടെ വിചിത്രമായ ആൻജീന ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. സ്ത്രീകളാണ് കൂടുതൽ. താടിയെല്ല് അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്ത് വേദന, ക്ഷീണം, നെഞ്ചല്ലാത്ത അസ്വസ്ഥത തുടങ്ങിയ അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ പ്രകടിപ്പിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് രോഗനിർണയത്തിൽ വെല്ലുവിളി ഉയർത്തും," നഡ്കർ ഊന്നിപ്പറഞ്ഞു.
ഇത് ആൻജീന കാരണങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യാതെ രോഗലക്ഷണ ആശ്വാസ പരിഹാരങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതിൽ കലാശിച്ചേക്കാം, രോഗികൾ അവരുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അസ്തിത്വം നിഷേധിക്കുമ്പോൾ ഇത് കൂടുതൽ വർദ്ധിക്കുമെന്ന് എപിഐ പ്രസിഡൻ്റ് പറഞ്ഞു.
"പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളിൽ ഉള്ളതിനേക്കാൾ ഒരു ദശാബ്ദം മുമ്പാണ് ഇന്ത്യക്കാർ CVD-കൾ അനുഭവിക്കുന്നത്, ഇത് തുടക്കത്തിലെയും ദ്രുതഗതിയിലുള്ള രോഗ പുരോഗതിയെയും സമയബന്ധിതമായി പരിഹരിക്കേണ്ടത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാക്കുന്നു. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗങ്ങളുടെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന നിരക്ക് ഇന്ത്യയും രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനാൽ, ഇത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. ആൻജീന പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് കൂടുതൽ അവബോധം കൊണ്ടുവരിക," അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
അബോട്ട് ഇന്ത്യ മെഡിക്കൽ ഡയറക്ടർ ഡോ. അശ്വിനി പവാർ പറഞ്ഞു, "ഇന്ത്യയിൽ ആൻജീന രോഗനിർണയം നടത്താത്ത അവസ്ഥയായി തുടരുന്നു. തൽഫലമായി, പലർക്കും ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നില്ല. വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഭാരം കണക്കിലെടുത്ത് ഈ വെല്ലുവിളി നേരിടേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. 2012-നും 2030-നും ഇടയിൽ സിവിഡികളും അതിൻ്റെ അനുബന്ധ ചെലവും ഏകദേശം 2.17 ട്രില്യൺ യുഎസ് ഡോളറാണ്.
