ಭಾರತೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಮಂಡಳಿಯ (ICMR) 2023 ರ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ 101 ಮಿಲಿಯನ್ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಗೊಳಿಸುವಂತಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಿಡಿಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನ ಸಂಖ್ಯೆ 136 ಮಿಲಿಯನ್ ಆಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ತಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತರದೆ, ಮುಂಬರುವ ಎರಡು ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳ್ಳುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ.
"ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಅಥವಾ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲೋರಿ ನಿರ್ಬಂಧ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಕಡಿತ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು, ಸರಿಯಾದ ನಿದ್ರೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳಿಂದ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು" ಎಂದು ಡಾ ಮೋಹನ್ ಅವರ ಮಧುಮೇಹ ವಿಶೇಷ ಕೇಂದ್ರದ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಡಾ ವಿ ಮೋಹನ್ ಐಎಎನ್ಎಸ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿದರು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಎಂದರೇನು?
'ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ' ಎಂಬ ಪದವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಕೃತ್ತು, ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಜನರು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಬೀಟಾ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅಂದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಡಾ ಮೋಹನ್ ಹೇಳಿದರು.
"ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಒಂದು ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವಿದೆ" ಎಂದು ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್‌ನ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಡಾ ಅಂಬ್ರಿಶ್ ಮಿಥಾಲ್ , IANS ಗೆ ತಿಳಿಸಿದರು.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಡಾ ಮಿಥಾಲ್ ಗಮನಿಸಿದರು. ಆದರೆ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಒಂದು ಶ್ರೇಷ್ಠ ಚಿಹ್ನೆಯಾಗಿದೆ.
"ಕೇವಲ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ತುಂಬಾನಯವಾದ ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್, ನಂತರ ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ತುಂಬಾನಯವಾಗಿ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಕುತ್ತಿಗೆ ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟುತ್ತದೆ, ಕಂಕುಳಾಗಿರುವ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ಮತ್ತು ಮೊಣಕೈ ಬಳಿಯೂ ಸಹ." ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬೊಜ್ಜು). ಚರ್ಮದ ಟ್ಯಾಗ್‌ಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಡಾ ಮೋಹನ್ ಹೇಳಿದರು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅವರು ಗಮನಿಸಿದರು, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಇದು ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವೇರಿಯನ್ ಡಿಸೀಸ್ (PCOD) ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
"ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಇದು ಹಿರ್ಸುಟಿಸಮ್ (ಅಧಿಕವಾದ ಮುಖದ ಕೂದಲು, ಅನಿಯಮಿತ ಅವಧಿಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಆದರೆ ಇದು ಪುರುಷರಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು" ಎಂದು ಡಾ ಮೋಹನ್ ಐಎಎನ್ಎಸ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿದರು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?
ಮಧುಮೇಹದ ಜೊತೆಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯಾಘಾತದಂತಹ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಕ್ಯಾಲೋರಿ ನಿರ್ಬಂಧ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಕಡಿತ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು, ಸರಿಯಾದ ನಿದ್ರೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಮಾರ್ಪಾಡು ಮಾಡಲು ಡಾ ಮೋಹನ್ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. "ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ಬಹಳಷ್ಟು ಫೈಬರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ, ಕೊಬ್ಬನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬೆಣ್ಣೆ ಮತ್ತು ತುಪ್ಪದಂತಹ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಕೊಬ್ಬುಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಿ. ಬಾದಾಮಿ, ವಾಲ್‌ನಟ್ಸ್," ಡಾ ಮಿಥಾಲ್ ಐಎಎನ್ಎಸ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿದರು.
"ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಅಥವಾ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲೋರಿ ನಿರ್ಬಂಧ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಕಡಿತ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು, ಸರಿಯಾದ ನಿದ್ರೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳಿಂದ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು" ಎಂದು ಡಾ ಮೋಹನ್ ಅವರ ಮಧುಮೇಹ ವಿಶೇಷ ಕೇಂದ್ರದ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಡಾ ವಿ ಮೋಹನ್ ಐಎಎನ್ಎಸ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿದರು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಎಂದರೇನು?
'ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ' ಎಂಬ ಪದವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಕೃತ್ತು, ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಜನರು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಬೀಟಾ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅಂದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಡಾ ಮೋಹನ್ ಹೇಳಿದರು.
"ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಒಂದು ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವಿದೆ" ಎಂದು ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್‌ನ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಡಾ ಅಂಬ್ರಿಶ್ ಮಿಥಾಲ್ , IANS ಗೆ ತಿಳಿಸಿದರು.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಡಾ ಮಿಥಾಲ್ ಗಮನಿಸಿದರು. ಆದರೆ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್ ಒಂದು ಶ್ರೇಷ್ಠ ಚಿಹ್ನೆಯಾಗಿದೆ.
"ಕೇವಲ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ತುಂಬಾನಯವಾದ ಪಿಗ್ಮೆಂಟೇಶನ್, ನಂತರ ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ತುಂಬಾನಯವಾಗಿ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಕುತ್ತಿಗೆ ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟುತ್ತದೆ, ಕಂಕುಳಾಗಿರುವ ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ಮತ್ತು ಮೊಣಕೈ ಬಳಿಯೂ ಸಹ." ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬೊಜ್ಜು). ಚರ್ಮದ ಟ್ಯಾಗ್‌ಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಡಾ ಮೋಹನ್ ಹೇಳಿದರು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅವರು ಗಮನಿಸಿದರು, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಇದು ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವೇರಿಯನ್ ಡಿಸೀಸ್ (PCOD) ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
"ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಇದು ಹಿರ್ಸುಟಿಸಮ್ (ಅಧಿಕವಾದ ಮುಖದ ಕೂದಲು, ಅನಿಯಮಿತ ಅವಧಿಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಆದರೆ ಇದು ಪುರುಷರಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು" ಎಂದು ಡಾ ಮೋಹನ್ ಐಎಎನ್ಎಸ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿದರು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?
ಮಧುಮೇಹದ ಜೊತೆಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯಾಘಾತದಂತಹ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಕ್ಯಾಲೋರಿ ನಿರ್ಬಂಧ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಕಡಿತ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು, ಸರಿಯಾದ ನಿದ್ರೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಮಾರ್ಪಾಡು ಮಾಡಲು ಡಾ ಮೋಹನ್ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. "ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ಬಹಳಷ್ಟು ಫೈಬರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ, ಕೊಬ್ಬನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬೆಣ್ಣೆ ಮತ್ತು ತುಪ್ಪದಂತಹ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಕೊಬ್ಬುಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಿ. ಬಾದಾಮಿ, ವಾಲ್‌ನಟ್ಸ್," ಡಾ ಮಿಥಾಲ್ ಐಎಎನ್ಎಸ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿದರು.
