புது தில்லி, கார்டியோலாஜிக்கல் சொசைட்டி ஆஃப் இந்தியா (சிஎஸ்ஐ) வியாழன் அன்று டிஸ்லிபிடெமியா மேலாண்மைக்கான முதல் இந்திய வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டது, இது இருதய மற்றும் புற தமனி நோய்களுக்கான முக்கியமான ஆபத்து காரணியாகும்.
இந்த முன்முயற்சியானது, விரிவான தரவுகளை இணைப்பதன் மூலம், நாடு முழுவதும் டிஸ்லிபிடெமியா பரவலில் உள்ள தனித்துவமான சவால்கள் மற்றும் மாறுபாடுகளை எதிர்கொள்ள உதவும்.
டிஸ்லிபிடெமியா, அதிக மொத்த கொழுப்பு, உயர்த்தப்பட்ட எல்.டி.எல்-கொலஸ்ட்ரால் (கெட்ட கொழுப்பு), அதிக ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் குறைந்த எச்.டி.எல்-கொலஸ்ட்ரால் (நல்ல கொழுப்பு) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் புற தமனி நோய் போன்ற இருதய நோய்களுக்கான முக்கியமான ஆபத்து காரணியாகும்.
இந்தியாவில் டிஸ்லிபிடெமியாவின் பாதிப்பு அபாயகரமாக அதிகமாக உள்ளது, குறிப்பிடத்தக்க மாநிலங்களுக்கு இடையேயான மாறுபாடுகள் மற்றும் குறிப்பாக நகர்ப்புறங்களில் விகிதங்கள் உயர்ந்துள்ளன என்று நிபுணர்கள் தெரிவித்தனர்.
டிஸ்லிபிடெமியாவின் தீவிரம் பற்றிப் பேசுகையில், சிஎஸ்ஐயின் தலைவர் டாக்டர் பிரதாப் சந்திர ராத், "டிஸ்லிபிடெமியா ஒரு அமைதியான கொலையாளி, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோயைப் போலல்லாமல் பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது" என்றார்.
செயல்திறன் மிக்க மேலாண்மை மற்றும் முன்கூட்டியே கண்டறிதல் ஆகியவற்றின் முக்கியத்துவத்தை அவர் வலியுறுத்தினார். புதிய வழிகாட்டுதல்கள், பாரம்பரிய உண்ணாவிரத அளவீடுகளிலிருந்து மாறி, ஆபத்து மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சைக்கான நோன்பு அல்லாத கொழுப்பு அளவீடுகளை பரிந்துரைக்கின்றன, டாக்டர் ராத் கூறினார்.
டாக்டர் துர்ஜதி பிரசாத் சின்ஹா, பொதுச் செயலாளர், சிஎஸ்ஐ, "உண்ணாவிரதம் இல்லாத லிப்பிட் அளவீடுகள் சோதனையை மிகவும் வசதியாகவும் அணுகக்கூடியதாகவும் ஆக்குகிறது, மேலும் பலரைப் பரிசோதித்து சிகிச்சை பெற ஊக்குவிக்கிறது. வழிகாட்டுதல்கள் 18 வயதில் அல்லது அதற்கு முந்தைய கொழுப்புச் சுயவிவரத்தைப் பரிந்துரைக்கின்றன. முன்கூட்டிய இதய நோய் அல்லது குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் குடும்ப வரலாறு."
பொது மக்கள் மற்றும் குறைந்த ஆபத்துள்ள நபர்கள் LDL-C அளவை 100 mg/dL க்கும் குறைவாகவும், HDL-C அல்லாத அளவு 130 mg/dL க்கும் குறைவாகவும் பராமரிக்க வேண்டும். நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்கள் போன்ற அதிக ஆபத்துள்ள நபர்கள், 70 mg/dL க்கும் குறைவான LDL-C மற்றும் 100 mg/dL க்குக் கீழே HDL அல்லாதவற்றைக் குறிக்க வேண்டும், என்றார்.
"மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா, பக்கவாதம் அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் வரலாறு உள்ளவர்கள் உட்பட அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆக்கிரமிப்பு இலக்குகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன," என்று சர் கங்காராம் மருத்துவமனையின் இருதயவியல் துறையின் தலைவரும் தலைவருமான டாக்டர் ஜே.பி.எஸ் சாஹ்னி விளக்கினார். லிப்பிட் வழிகாட்டுதல்கள்.
"இந்த நோயாளிகள் எல்.டி.எல்-சி அளவை 55 மி.கி./டி.எல் அல்லது எச்.டி.எல் அல்லாத 85 மி.கி. வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் டிஸ்லிபிடெமியா நிர்வாகத்தின் ஒரு மூலக்கல்லாக வலியுறுத்தப்படுகின்றன, டாக்டர் சாவ்னி மேலும் கூறினார்.
இந்தியாவில் உள்ள உணவுப் பழக்கங்களின் அடிப்படையில், சர்க்கரை மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலைக் குறைப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இவை சாதாரண கொழுப்பு நுகர்வுடன் ஒப்பிடும்போது அடைப்புகளுக்கு அதிக பங்களிப்பை வழங்குகின்றன.
வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் யோகா, இது இதய-பாதுகாப்பு நன்மைகளை வழங்குகிறது மற்றும் கலாச்சார ரீதியாக பொருத்தமானது, பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
"அதிக எல்டிஎல்-சி மற்றும் எச்டிஎல்-சி அல்லாதவை ஸ்டேடின்கள் மற்றும் வாய்வழி அல்லாத ஸ்டேடின் மருந்துகளின் கலவையால் கட்டுப்படுத்தலாம். இலக்குகள் அடையப்படாவிட்டால், பிசிஎஸ்கே9 இன்ஹிபிட்டர்கள் அல்லது இன்க்லிசிரன் போன்ற ஊசி மூலம் கொழுப்பு-குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன" என்று டாக்டர் எஸ் ராமகிருஷ்ணன் குறிப்பிட்டார். , AIIMS, டெல்லியில் இருதயவியல் பேராசிரியர் மற்றும் லிப்பிட் வழிகாட்டுதல்களின் இணை ஆசிரியர்.
அதிக ட்ரைகிளிசரைடுகள் (>150 மி.கி./டி.எல்) உள்ள நோயாளிகளுக்கு, எச்.டி.எல் அல்லாத கொலஸ்ட்ரால் தான் இலக்கு என்று டாக்டர் ராமகிருஷ்ணன் கூறினார்.
வழக்கமான உடற்பயிற்சி, மது மற்றும் புகையிலையை நிறுத்துதல் மற்றும் சர்க்கரை மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலைக் குறைத்தல் போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மிக முக்கியமானவை. இதய நோய், பக்கவாதம் அல்லது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஸ்டேடின்கள், ஸ்டேடின் அல்லாத மருந்துகள் மற்றும் மீன் எண்ணெய் (EPA) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, என்றார்.
"குடும்ப ஹைபர்கொலஸ்டிரோலீமியா போன்ற டிஸ்லிபிடெமியாவின் மரபியல் காரணங்கள், உலகின் பிற பகுதிகளை விட இந்தியாவில் அதிகம் காணப்படுகின்றன. குடும்ப உறுப்பினர்களின் அடுக்கடுக்கான ஸ்கிரீனிங் மூலம் இந்த நிகழ்வுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்," டாக்டர் அஷ்வனி மேத்தா, மூத்த ஆலோசகர் இருதயநோய் நிபுணர் வலியுறுத்தினார். சர் கங்கா ராம் மருத்துவமனையில், மற்றும் லிப்பிட் வழிகாட்டுதல்களின் இணை ஆசிரியர்.
இந்த முன்முயற்சியானது, விரிவான தரவுகளை இணைப்பதன் மூலம், நாடு முழுவதும் டிஸ்லிபிடெமியா பரவலில் உள்ள தனித்துவமான சவால்கள் மற்றும் மாறுபாடுகளை எதிர்கொள்ள உதவும்.
டிஸ்லிபிடெமியா, அதிக மொத்த கொழுப்பு, உயர்த்தப்பட்ட எல்.டி.எல்-கொலஸ்ட்ரால் (கெட்ட கொழுப்பு), அதிக ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் குறைந்த எச்.டி.எல்-கொலஸ்ட்ரால் (நல்ல கொழுப்பு) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் புற தமனி நோய் போன்ற இருதய நோய்களுக்கான முக்கியமான ஆபத்து காரணியாகும்.
இந்தியாவில் டிஸ்லிபிடெமியாவின் பாதிப்பு அபாயகரமாக அதிகமாக உள்ளது, குறிப்பிடத்தக்க மாநிலங்களுக்கு இடையேயான மாறுபாடுகள் மற்றும் குறிப்பாக நகர்ப்புறங்களில் விகிதங்கள் உயர்ந்துள்ளன என்று நிபுணர்கள் தெரிவித்தனர்.
டிஸ்லிபிடெமியாவின் தீவிரம் பற்றிப் பேசுகையில், சிஎஸ்ஐயின் தலைவர் டாக்டர் பிரதாப் சந்திர ராத், "டிஸ்லிபிடெமியா ஒரு அமைதியான கொலையாளி, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோயைப் போலல்லாமல் பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது" என்றார்.
செயல்திறன் மிக்க மேலாண்மை மற்றும் முன்கூட்டியே கண்டறிதல் ஆகியவற்றின் முக்கியத்துவத்தை அவர் வலியுறுத்தினார். புதிய வழிகாட்டுதல்கள், பாரம்பரிய உண்ணாவிரத அளவீடுகளிலிருந்து மாறி, ஆபத்து மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சைக்கான நோன்பு அல்லாத கொழுப்பு அளவீடுகளை பரிந்துரைக்கின்றன, டாக்டர் ராத் கூறினார்.
டாக்டர் துர்ஜதி பிரசாத் சின்ஹா, பொதுச் செயலாளர், சிஎஸ்ஐ, "உண்ணாவிரதம் இல்லாத லிப்பிட் அளவீடுகள் சோதனையை மிகவும் வசதியாகவும் அணுகக்கூடியதாகவும் ஆக்குகிறது, மேலும் பலரைப் பரிசோதித்து சிகிச்சை பெற ஊக்குவிக்கிறது. வழிகாட்டுதல்கள் 18 வயதில் அல்லது அதற்கு முந்தைய கொழுப்புச் சுயவிவரத்தைப் பரிந்துரைக்கின்றன. முன்கூட்டிய இதய நோய் அல்லது குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் குடும்ப வரலாறு."
பொது மக்கள் மற்றும் குறைந்த ஆபத்துள்ள நபர்கள் LDL-C அளவை 100 mg/dL க்கும் குறைவாகவும், HDL-C அல்லாத அளவு 130 mg/dL க்கும் குறைவாகவும் பராமரிக்க வேண்டும். நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்கள் போன்ற அதிக ஆபத்துள்ள நபர்கள், 70 mg/dL க்கும் குறைவான LDL-C மற்றும் 100 mg/dL க்குக் கீழே HDL அல்லாதவற்றைக் குறிக்க வேண்டும், என்றார்.
"மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா, பக்கவாதம் அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் வரலாறு உள்ளவர்கள் உட்பட அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆக்கிரமிப்பு இலக்குகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன," என்று சர் கங்காராம் மருத்துவமனையின் இருதயவியல் துறையின் தலைவரும் தலைவருமான டாக்டர் ஜே.பி.எஸ் சாஹ்னி விளக்கினார். லிப்பிட் வழிகாட்டுதல்கள்.
"இந்த நோயாளிகள் எல்.டி.எல்-சி அளவை 55 மி.கி./டி.எல் அல்லது எச்.டி.எல் அல்லாத 85 மி.கி. வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் டிஸ்லிபிடெமியா நிர்வாகத்தின் ஒரு மூலக்கல்லாக வலியுறுத்தப்படுகின்றன, டாக்டர் சாவ்னி மேலும் கூறினார்.
இந்தியாவில் உள்ள உணவுப் பழக்கங்களின் அடிப்படையில், சர்க்கரை மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலைக் குறைப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இவை சாதாரண கொழுப்பு நுகர்வுடன் ஒப்பிடும்போது அடைப்புகளுக்கு அதிக பங்களிப்பை வழங்குகின்றன.
வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் யோகா, இது இதய-பாதுகாப்பு நன்மைகளை வழங்குகிறது மற்றும் கலாச்சார ரீதியாக பொருத்தமானது, பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
"அதிக எல்டிஎல்-சி மற்றும் எச்டிஎல்-சி அல்லாதவை ஸ்டேடின்கள் மற்றும் வாய்வழி அல்லாத ஸ்டேடின் மருந்துகளின் கலவையால் கட்டுப்படுத்தலாம். இலக்குகள் அடையப்படாவிட்டால், பிசிஎஸ்கே9 இன்ஹிபிட்டர்கள் அல்லது இன்க்லிசிரன் போன்ற ஊசி மூலம் கொழுப்பு-குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன" என்று டாக்டர் எஸ் ராமகிருஷ்ணன் குறிப்பிட்டார். , AIIMS, டெல்லியில் இருதயவியல் பேராசிரியர் மற்றும் லிப்பிட் வழிகாட்டுதல்களின் இணை ஆசிரியர்.
அதிக ட்ரைகிளிசரைடுகள் (>150 மி.கி./டி.எல்) உள்ள நோயாளிகளுக்கு, எச்.டி.எல் அல்லாத கொலஸ்ட்ரால் தான் இலக்கு என்று டாக்டர் ராமகிருஷ்ணன் கூறினார்.
வழக்கமான உடற்பயிற்சி, மது மற்றும் புகையிலையை நிறுத்துதல் மற்றும் சர்க்கரை மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலைக் குறைத்தல் போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மிக முக்கியமானவை. இதய நோய், பக்கவாதம் அல்லது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஸ்டேடின்கள், ஸ்டேடின் அல்லாத மருந்துகள் மற்றும் மீன் எண்ணெய் (EPA) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, என்றார்.
"குடும்ப ஹைபர்கொலஸ்டிரோலீமியா போன்ற டிஸ்லிபிடெமியாவின் மரபியல் காரணங்கள், உலகின் பிற பகுதிகளை விட இந்தியாவில் அதிகம் காணப்படுகின்றன. குடும்ப உறுப்பினர்களின் அடுக்கடுக்கான ஸ்கிரீனிங் மூலம் இந்த நிகழ்வுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்," டாக்டர் அஷ்வனி மேத்தா, மூத்த ஆலோசகர் இருதயநோய் நிபுணர் வலியுறுத்தினார். சர் கங்கா ராம் மருத்துவமனையில், மற்றும் லிப்பிட் வழிகாட்டுதல்களின் இணை ஆசிரியர்.
