ବାର୍ସିଲୋନା [ସ୍ପେନ୍], ଉଚ୍ଚ ଉପବାସରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସ୍ତର ରହିବା ଟାଇପ୍-୨ ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ଅନ୍ୟତମ ଜଟିଳ ଗୁଣ ଅଟେ | ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଯକୃତ ଏହି ଇନସୁଲିନ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଲୋକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ, ଯାହା ଏକ ବ mechanism ଜ୍ଞାନିକମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଅନେକ ଉତ୍ତରହୀନ ପ୍ରସଙ୍ଗ ଉଠାଇଥାଏ |

ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ବୁ in ିବାରେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିକାଶର ଏକ ବିସ୍ତୃତ ସାରାଂଶ ବର୍ତ୍ତମାନ ଏକ ସମୀକ୍ଷା ପେପରରେ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଛି ଯାହା ଟ୍ରେଣ୍ଡସ୍ ଅଫ୍ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରିନୋଲୋଜି ଆଣ୍ଡ ମେଟାବୋଲିଜିମ୍ ପତ୍ରିକାରେ ପ୍ରକାଶିତ ହୋଇଥିଲା |

ଏହା ସହିତ, ଏହା ଟାଇପ୍-୨ ମଧୁମେହ ରୋଗ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଯୁଦ୍ଧରେ ଉପନ୍ୟାସ ଚିକିତ୍ସା ଲକ୍ଷ୍ୟ ଆବିଷ୍କାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ, ଯାହା ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ (WHO) ଏକବିଂଶ ଶତାବ୍ଦୀର ମହାମାରୀ ମଧ୍ୟରୁ ତାଲିକାଭୁକ୍ତ କରିଥିଲା ​​|ବାର୍ସିଲୋନା ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ଫାର୍ମାସି ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ବିଜ୍ଞାନ ଅଧ୍ୟାପିକା, ୟୁବି ଇନଷ୍ଟିଚ୍ୟୁଟ୍ ଅଫ୍ ବାୟୋମେଡିସିନ୍ (ଆଇବିୟୁବି), ସାଣ୍ଟ ଜୋନ୍ ଡି ଦେ ରିସର୍ଚ୍ଚ ଇନଷ୍ଟିଚ୍ୟୁଟ୍ (ଆଇଆରଏସଜେଡି) ଏବଂ ବାୟୋମେଟିକାଲ୍ ରିସର୍ଚ୍ଚ ସେଣ୍ଟରରୁ ପ୍ରଫେସର ମାନୁଏଲ୍ ଭାଜ୍କେଜ୍-କାରେରା ଏହି ଅଧ୍ୟୟନର ନେତୃତ୍ୱ ନେଇଛନ୍ତି। ଡାଇବେଟିସ୍ ଏବଂ ଆସୋସିଏଟେଡ୍ ମେଟାବୋଲିକ୍ ରୋଗ (CIBERDEM) ଉପରେ ନେଟୱାର୍କ | ଅଧ୍ୟୟନରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏମା ବାରୋସୋ, ଜାଭିୟର୍ ଜୁରାଡୋ-ଆଗିଲାର ଏବଂ ଜାଭିଅର୍ ପାଲୋମର (UB-IBUB-IRJSJD-CIBERDEM) ଏବଂ ଲୋଜାନ୍ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ସ୍ୱିଜରଲ୍ୟାଣ୍ଡର ପ୍ରଫେସର ୱାଲ୍ଟର ୱାହଲି ଅଛନ୍ତି |

ଏହି ରୋଗ ସହିତ ଲ to ିବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଲକ୍ଷ୍ୟ |

ଟାଇପ୍-୨ ମଧୁମେହ ରୋଗ ହେଉଛି ଏକ ସାଧାରଣ କ୍ରନିକ୍ ରୋଗ ଯାହା ଶରୀରରେ ଇନସୁଲିନ୍ ଅଭାବ ହେତୁ ଗ୍ଲୁକୋଜର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର - ସେଲୁଲାର୍ ଶକ୍ତି ଇନ୍ଧନ ସୃଷ୍ଟି କରେ | ଏହା ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗର ଗୁରୁତର କ୍ଷତି ଘଟାଇପାରେ ଏବଂ ବିଶ୍ worldwide ରେ ପ୍ରଭାବିତ ଜନସଂଖ୍ୟାର ଏକ ଉଚ୍ଚ ଶତକଡା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ବୋଲି ଆକଳନ କରାଯାଏ |ରୋଗୀମାନଙ୍କରେ, ଯକୃତରେ ଥିବା ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସିନ୍ଥେସିସ୍ ପଥ (ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍) ହାଇପରାକ୍ଟିଭେଟ ହୋଇଯାଏ, ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଭଳି drugs ଷଧ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୋଇପାରିବ | "ବର୍ତ୍ତମାନ ହେପାଟିକ୍ ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ଜଡିତ ନୂତନ କାରଣଗୁଡିକ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆମ ଗୋଷ୍ଠୀର ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଅଭିବୃଦ୍ଧି ଭିନ୍ନତା କାରକ (GDF15) ହେପାଟିକ୍ ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ସହିତ ଜଡିତ ପ୍ରୋଟିନର ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ।" UB ର ଫାର୍ମାକୋଲୋଜି, ଟକ୍ସିକୋଲୋଜି ଏବଂ ଥେରାପ୍ୟୁଟିକ୍ ରସାୟନ ବିଭାଗରୁ |

ଏହି ପାଥୋଲୋଜି ବିରୁଦ୍ଧରେ ସଂଗ୍ରାମରେ ଅଗ୍ରଗତି କରିବାକୁ, ଏହା ମଧ୍ୟ TGF-b ପରି ପଥଗୁଡିକ ଅଧ୍ୟୟନ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ ହେବ, ଯାହା ମେଟାବୋଲିକ୍ ଡିସଫଙ୍କସନ-ଜଡିତ ଫ୍ୟାଟି ଲିଭର ରୋଗ (MASLD) ର ପ୍ରଗତିରେ ଜଡିତ, ଏକ ବହୁଳ ପାଥୋଲୋଜି ଯାହା ପ୍ରାୟତ co ଏକତ୍ର ରହିଥାଏ | ଟାଇପ୍-୨ ମଧୁମେହ ରୋଗ ସହିତ | "ଯକୃତ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ର ପ୍ରଗତିରେ TGF-b ଏକ ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିଥାଏ ଏବଂ ଏହା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ହୋଇପାରିଛି ଯାହା ହେପାଟିକ୍ ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ବୃଦ୍ଧିରେ ସହାୟକ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ସେଥିପାଇଁ 2 ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲାଇଟିସ୍ ଟାଇପ୍ କରିପାରେ | ତେଣୁ, TGF- ର ସମ୍ପୃକ୍ତିକୁ ଅଧ୍ୟୟନ କରିବା | ହେପାଟିକ୍ ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ଥିବା ପଥ ଉନ୍ନତ ଗ୍ଲାଇସେମିକ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହାସଲ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ ବୋଲି ଭାଜ୍କେଜ୍-କାରେରା କହିଛନ୍ତି।

ଅବଶ୍ୟ, ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ଉନ୍ନତି ଆଣିବା ପାଇଁ ଗୋଟିଏ କାରଣ ଉପରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ଏହି ରୋଗକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କ strategy ଶଳ ପରି ମନେ ହୁଏ ନାହିଁ |ଭେଜ୍କେଜ୍-କାରେରା କହିଛନ୍ତି ଯେ, ମିଶ୍ରଣ ଥେରାପି ଡିଜାଇନ୍ କରିବାରେ ସକ୍ଷମ ହେବା ଜରୁରୀ ଅଟେ ଯାହା ଟାଇପ୍-୨ ମଧୁମେହ ରୋଗର ଆଭିମୁଖ୍ୟରେ ଉନ୍ନତି ଆଣିବା ପାଇଁ ଜଡିତ ବିଭିନ୍ନ କାରଣକୁ ବିଚାର କରିପାରିବ।

"ଆଜି ସେଠାରେ ଅନେକ ଅଣୁ ଅଛି - TGF-b, TOX3, TOX4, ଇତ୍ୟାଦି - ଯାହା ରୋଗୀଙ୍କ ଉନ୍ନତି ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତର ରଣନୀତି ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଲକ୍ଷ୍ୟ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଇପାରେ। ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ଏବଂ ନିରାପତ୍ତା ସେମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ସଫଳତା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବ। ଆମେ କରିପାରିବୁ ନାହିଁ ଟାଇପ୍-୨ ମଧୁମେହ ରୋଗରେ ହେପାଟିକ୍ ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ର ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟତାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅତିରିକ୍ତ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି: ଉପବାସ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଉପଲବ୍ଧ କରାଇବା ପାଇଁ ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ରାସ୍ତା, ଏହା ଅନେକ କାରଣ ଦ୍ୱାରା ସୂକ୍ଷ୍ମ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୋଇଛି ଏବଂ ଏହା ନିୟମକୁ କଷ୍ଟସାଧ୍ୟ କରିଥାଏ | ଯୋଗ କରେ |

କ Interest ତୁହଳର ବିଷୟ, ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ଜଡିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡିକ COVID-19 ସହିତ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଛି ଯେଉଁମାନେ ଉଚ୍ଚ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସ୍ତର ଦେଖାଇଥିଲେ | "COVID-19 ରେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହାଇପରଗ୍ଲାଇକେମିଆ ବହୁଳ ମାତ୍ରାରେ ଦେଖାଦେଇଥିଲା, ଯାହା ହେପାଟିକ୍ ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ସହିତ ଜଡିତ ପ୍ରୋଟିନର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ SARS-CoV-2 ର କ୍ଷମତା ସହିତ ଜଡିତ ଥିବା ପରି ମନେହୁଏ" ବୋଲି ବିଶେଷଜ୍ଞ କହିଛନ୍ତି।ମେଟଫର୍ମିନ୍: ସର୍ବାଧିକ prescribed ଷଧର ଅଜ୍ଞାତ |

ଟାଇପ୍-୨ ମଧୁମେହର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସାଧାରଣତ prescribed ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ drug ଷଧ, ଯାହା ହେପାଟିକ୍ ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ହ୍ରାସ କରେ, ମେଟଫର୍ମିନ୍ ର କାର୍ଯ୍ୟର ପ୍ରଣାଳୀ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣଭାବେ ବୁ understood ିପାରୁ ନାହିଁ | ବର୍ତ୍ତମାନ ଏହା ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଛି ଯେ ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆଲ୍ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନ ପରିବହନ ଶୃଙ୍ଖଳାର ଜଟିଳ ଚତୁର୍ଥର ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଦ୍ the ାରା ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ କମିଯାଏ। ଏହା ଶାସ୍ତ୍ରୀୟ ପ୍ରଭାବରୁ ନିରପେକ୍ଷ ଏକ ଯନ୍ତ୍ରକ AM ଶଳ, AMPK ପ୍ରୋଟିନର ସକ୍ରିୟତା ମାଧ୍ୟମରେ ବର୍ତ୍ତମାନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣାଶୁଣା, କୋଷର ଶକ୍ତି ମେଟାବୋଲିଜିମର ଏକ ସେନ୍ସର |

ଭେଜ୍କେଜ୍-କାରେରା କହିଛନ୍ତି ଯେ, ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଦ୍ m ାରା ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆଲ୍ କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ IV କାର୍ଯ୍ୟକଳାପର ପ୍ରତିବନ୍ଧକ - ଜଟିଳ ନୁହେଁ ଯାହା ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ ଭାବିଥିଲି - ହେପାଟିକ୍ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସିନ୍ଥେସିସ୍ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ସବଷ୍ଟ୍ରେଟ୍ ଉପଲବ୍ଧତାକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ |ଏଥିସହ, ମେଟଫର୍ମିନ୍ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତ gut ସ୍ଥଳୀ ଉପରେ ଏହାର ପ୍ରଭାବ ମାଧ୍ୟମରେ ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ହ୍ରାସ କରିପାରେ, ଯାହା ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ନେଇ ଯକୃତରେ ହେପାଟିକ୍ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଉତ୍ପାଦନକୁ ଆଘାତ କରିଥାଏ | "ଏହିପରି, ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଅନ୍ତ gut ସ୍ଥଳୀରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଗ୍ରହଣ ଏବଂ ଉପଯୋଗକୁ ବ increases ାଇଥାଏ ଏବଂ ପୋର୍ଟାଲ୍ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଯକୃତରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ପ୍ରତିରୋଧ କରିବାରେ ସକ୍ଷମ ମେଟାବୋଲାଇଟ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ। ଶେଷରେ, ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଅନ୍ତନଳୀରେ GLP-1 ର ନିର୍ଗମନକୁ ମଧ୍ୟ ଉତ୍ସାହିତ କରିଥାଏ, ଏକ ହେପାଟିକ୍ ଗ୍ଲୁକୋନୋଜେନେସିସ୍ ନିରୋଧକ ପେପ୍ଟାଇଡ୍ | ଏହା ଏହାର ମଧୁମେହ ବିରୋଧୀ ପ୍ରଭାବରେ ସହାୟକ ହୋଇଥାଏ ବୋଲି ସେ ସ୍ପଷ୍ଟ କରିଛନ୍ତି।